Juin 2019

UE 1.2.S2 – Santé publique et économie de la santé

Université Paris Descartes (75)

Sujet

Questions à réponse unique

Question 1 – Parmi les moyens de prévention suivants, lequel relève de la prévention primaire ?

A. Education thérapeutique d’un patient diabétique
B. Vaccination
C. Education thérapeutique du patient alcoolo-dépendant
D. Limitation des activités sédentaires des patients obèses présentant un diabète de type 2
E. Dépistage précoce du cancer de la prostate

Question 2 – Parmi les propositions suivantes concernant les indicateurs de mortalité globale, laquelle est vraie :

A. La mortalité globale correspond au nombre de décès pendant une période donnée, sur la population étudiée pendant cette période
B. La mortalité globale correspond au rapport du nombre de décès dus à cette cause pendant une période donnée, sur la population étudiée pendant cette période
C. La mortalité globale correspond au rapport du nombre de décès dus à cette cause pendant une période donnée, sur le nombre total de décès pendant cette période
D. La mortalité globale correspond à la mortalité chez les enfants entre la naissance et l’âge d’un an
E. La mortalité globale correspond à la moyenne de décès pendant une période donnée sur la population étudiée

Question 3 – Parmi les moyens de prévention suivants, lequel relève de la prévention tertiaire ?

A. Dépistage du cancer de la prostate
B. Dépistage du cancer du col de l’utérus
C. Utilisation de moustiquaires imprégnées
D. Limitation de la survenue des complications d’une maladie
E. Interdiction du tabac dans les lieux publics

Question 4 – Parmi les propositions suivantes concernant la tarification à l’activité, laquelle est vraie ?

A. La tarification à l’activité s’applique à l’hôpital général
B. La tarification à l’activité s’applique aux établissements de santé psychiatrique
C. La tarification à l’activité est fixée pour un groupe homogène de malades
D. La tarification à l’activité fixe un tarif aléatoire pour un même acte
E. La tarification à l’activité dépend des revenus et ressources du patient pris en charge

Question 5 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Le dossier médical partagé dans la loi de santé publique de 2016 :

A. Nécessite le consentement de la personne de confiance y compris lorsque le patient est en mesure de s’exprimer
B. Nécessite le consentement du conjoint du patient
C. Implique le report de chaque acte ou consultation à date fixe
D. Autorise un accès partiel au médecin
E. Doit respecter le secret médical

Question 6 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Selon la définition de l’OMS, la santé est :

A. Une ressource de la vie quotidienne
B. Un état de bien être
C. Une absence de maladie ou d’infirmité
D. Un état de complet bien-être physique, mental et social
E. Un bien-être quotidien en l’absence de maladies

Question 7 – Parmi les propositions suivantes relatives aux remboursements des soins infirmiers par l’assurance maladie, laquelle est vraie ?

A. Il s’élève à 40%
B. Il s’élève à 20 %
C. Il s’élève à 60 %
D. Il s’élève à 90 %
E. Il s’élève à 10 %

Question 8 – Parmi les propositions suivantes concernant les maladies professionnelles, laquelle est vraie ?

A. Pour être indemnisable, la maladie professionnelle doit être inscrite à l’un des tableaux des maladies professionnelles
B. C’est le médecin conseil de la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) qui rédige le certificat médical initial descriptif
C. C’est le médecin traitant qui détermine le taux d’incapacité partielle permanente
D. C’est l’employeur qui intervient dans la décision d’indemnisation de la victime
E. La victime à 3 mois pour déclarer sa maladie professionnelle après le certificat médical initial

Question 9 – Parmi les propositions suivantes concernant l’accident de travail, laquelle est vraie ?

A. En cas d’accident de trajet, la présomption d’imputabilité est appliquée
B. La présomption d’imputabilité est au bénéfice de l’employeur
C. La déclaration par la victime doit être adressée à l’employeur dans les 48 heures
D. C’est à la victime d’apporter la preuve que son accident est arrivé pendant son travail
E. L’employeur à l’obligation d’emmener la victime auprès d’un médecin du travail pour constater l’accident

Question 10 – Parmi les propositions suivantes, laquelle est vraie ? Le secteur hospitalier public est constitué :

A. Des hôpitaux de statut juridique public
B. Des établissements à but lucratif
C. Des établissements de cure thermale
D. Des établissements de santé privée d’intérêt collectif (ESPIC)
E. Des maisons de santé

Questions à choix multiples (QCM)

Question 11 – Parmi les propositions suivantes concernant les indicateurs démographiques, lesquelles sont vraies :

A. Le taux global de fécondité correspond au rapport du nombre annuel de naissances vivantes sur la population au milieu de l’année
B. Le taux global de fécondité correspond au rapport du nombre annuel de naissances vivantes sur le nombre de femmes en âge de procréer au milieu de l’année
C. Le taux d’accroissement naturel correspond au rapport du nombre de naissances vivantes sur la population au milieu de l’année
D. L’espérance de vie à la naissance correspond au nombre moyen d’années que peut espérer vivre un nouveau-né à la naissance
E. Le taux spécifique de fécondité correspond au rapport du nombre annuel de naissances sur le nombre de femmes en âge de procréer au milieu de l’année

Question 12 – Parmi les propositions suivantes lesquelles sont vraies, le taux d’incidence :

A. Est un indicateur dynamique
B. Tient compte de la vitesse de survenue de la maladie
C. Prend en compte les anciens et les nouveaux cas de la maladie
D. Ne prend en compte que les anciens cas de la maladie
E. On parle de « taux d’attaque » lorsque la population n’est exposée à la maladie que pendant un temps limité

Question 13 – Parmi les propositions d’activités suivantes, lesquelles font partie des soins de santé primaire ?

A. Prévention de la malnutrition infantile
B. Traitement par chimiothérapie du cancer
C. Éducation à la santé
D. Planification familiale
E. Dépistage des infections sexuellement transmissibles

Question 14 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les facteurs protecteurs sociaux et psychologiques évitant l’entrée dans la consommation tabagique sont :

A. Les facteurs sociaux comme l’identification aux groupes de fumeurs
B. Les facteurs personnels comme la capacité à dire non
C. Les facteurs familiaux comme les discussions ouvertes en famille sur ce sujet
D. Les facteurs comportementaux comme le renforcement négatif
E. Les facteurs psychosociaux comme le renforcement de l’estime de soi

Question 15 – Parmi les propositions suivantes, concernant la prévalence, lesquelles sont vraies ?

A. Se définit par le nombre de malades divisé par la population à risque à un instant T
B. Se définit par le nombre de nouveaux cas divisé par la population générale
C. Se définit par le nombre de cas observés à un instant T divisé par la population à risque à un instant T
D. S’exprime en % ou en chiffre de 0 à 1
E. Désigne les cas récents et anciens qui sont confondus

Question 16 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ?

A. L’amiante est cancérigène, responsable de mésothéliomes pleuraux
B. L’augmentation du prix du tabac est associée à une augmentation de la consommation
C. La publicité pour le tabac est interdite en France depuis la loi Evin
D. La loi Touraine a instauré le paquet de tabac neutre
E. La loi Evin introduit l’interdiction de la consommation de tabac dans les abris-bus

Question 17 – Dans le cadre de la gestion d’une épidémie, quelles sont les propositions exactes concernant les rôles de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) ?

A. Son action peut être entravée sur le terrain et son pouvoir limité par le principe de souveraineté des états
B. Son rôle est exclusivement dans la surveillance et la publication de données épidémiologiques
C. Si dans le contexte de l’urgence, un vaccin doit être utilisé avant que les preuves de son innocuité chez l’homme n’aient été démontrées, l’OMS assume la responsabilité d’effets secondaires éventuels
D. Elle a un rôle de soutien des systèmes de santé locaux, pour organiser notamment le diagnostic rapide de l’infection, et la lutte contre l’extension de l’épidémie
E. Elle n’a aucun moyen pour accélérer les efforts de recherche

Question 18 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Une maladie devient une priorité de santé publique aux conditions suivantes :

A. La prévalence en est élevée dans la population
B. La maladie est curable ou évitable par la prévention
C. Le traitement de la maladie est inexistant
D. Le traitement curatif et la prévention ont un coût faible
E. La maladie est une maladie sévère ou une source de handicap

Question 19 – Parmi les propositions suivantes concernant la vaccination, lesquelles sont vraies ?

A. On obtient un contrôle de l’incidence des maladies infectieuses lorsque la couverture vaccinale dépasse les 80%
B. Depuis Janvier 2018, trois vaccins sont obligatoires avant l’âge de 2 ans
C. Le vaccin contre le virus de la grippe est contre-indiqué chez la femme enceinte
D. La vaccination a une action de protection à la fois individuelle et collective
E. La vaccination contre les infections à Herpes Papilloma Virus (HPV) dispense de dépistage du cancer du col par frottis cervico-vaginal

Question 20 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ? Les plans de santé publique sont :

A. Pluriannuels
B. Biannuels
C. Structurés en axes, leviers et actions
D. Déclinés au niveau régional et local
E. Construits par les instances de santé publique européennes

Question 21 – Parmi les propositions suivantes concernant les conditions pour qu’une maladie soit éligible au dépistage de masse selon l’OMS, lesquelles sont vraies ?

A. Elle est peu fréquente, voire rare
B. Elle est décelable au stade pré symptomatique
C. Le test de dépistage est acceptable par la population
D. Il n’existe aucun traitement de la maladie dépistée
E. Le dépistage est peu coûteux par rapport au bénéfice attendu

Question 22 – Parmi les propositions suivantes concernant la stratégie nationale de santé, lesquelles sont vraies ?

A. Mettre en place une politique de promotion de la santé
B. Lutter contre les inégalités sociales et territoriales de santé
C. Garantir la qualité et la sécurité des prises en charge
D. Promouvoir la santé maternelle
E. Réformer le système de santé

Question 23 – Parmi les propositions suivantes concernant Santé Publique France, lesquelles sont vraies ?

A. A été créée en 1999
B. Regroupe trois anciennes institutions
C. Reprend les missions de l’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES)
D. Reprend les missions de la direction départementale des Affaires sanitaires et sociales (DDASS)
E. Reprend les missions de la Haute Autorité de Santé

Question 24 – Parmi les propositions suivantes concernant la politique de lutte contre le tabagisme, lesquelles sont vraies ?

A. Les infirmiers peuvent prescrire des substituts nicotiniques depuis 2016
B. Seuls les médecins peuvent prescrire des substituts nicotiniques
C. La charte « administration sans tabac » sera étendue à tous les lieux de travail
D. Les substituts nicotiniques seront en vente libre et gratuits
E. Les substituts nicotiniques sont remboursés à 100%

Question 25 – Parmi les propositions suivantes concernant le calendrier vaccinal en France, lesquelles sont vraies ?

A. Il est défini en fonction de l’âge
B. Il est défini en fonction du sexe
C. Tous les vaccins sont obligatoires à partir de 18 ans
D. Depuis 2018, tous les vaccins sont obligatoires avant l’âge de 2 ans
E. Le vaccin contre l’hépatite B est obligatoire pour tous les nourrissons nés à partir du 1er janvier 2018

Question 26 – Parmi les propositions suivantes concernant l’étiquetage nutritionnel, lesquelles sont vraies ?

A. Il sera payant
B. C’est un code couleur
C. C’est un code barre
D. Le nutriscore en fait partie
E. C’est un code chiffré

Question 27 – Parmi les propositions suivantes concernant la loi de santé publique de 2004, quelles mesures principales y figurent ?

A. La lutte contre le tabac et l’alcool
B. La nutrition
C. La lutte contre la maladie d’Alzheimer
D. La santé au travail
E. Les maladies épidémiques

Question 28 – Parmi les propositions suivantes lesquelles sont vraies ? Les agences régionales de santé (ARS) :

A. Ont été créés par la loi de santé 2004
B. Ont été créés par la loi Hôpital Patient Santé Territoire
C. Ont une mission de veille sanitaire
D. Ont pour mission de défendre la vie sociale des quartiers défavorisés
E. Organisent les plans de soins au sein du territoire

Question 29 – Parmi les propositions suivantes relatives à la Couverture Maladie Universelle complémentaire (CMUc), lesquelles sont vraies ? La CMUc donne droit à/au :

A. Exonération des franchises médicales
B. Exonération du forfait hospitalier
C. Paiement de la participation forfaitaire de 1 € pour chaque consultation ou acte médical
D. Paiement par avance des frais hospitaliers
E. Prise en charge du ticket modérateur sur les médicaments

Question 30 – Parmi les propositions suivantes concernant les comportements favorables à la santé, lesquelles sont vraies ?

A. La pratique d’une activité physique régulière
B. La consommation quotidienne d’un verre d’alcool
C. Une alimentation équilibrée
D. La consommation de protéines animales à chaque repas
E. Un temps de sommeil compris entre 7 et 9 heures

Question 31 – Parmi les propositions suivantes concernant les Agences régionales de santé (ARS), lesquelles sont vraies ? Elles sont chargées de :

A. Mettre en œuvre au niveau régional la politique nationale de santé
B. Réduire les inégalités territoriales de santé
C. Organiser l’offre de soins au niveau du département
D. Piloter la santé publique à l’échelle régionale
E. Réguler l’offre de santé dans le secteur ambulatoire

Question 32 – Concernant les accidents du travail, lesquelles de ces propositions sont vraies ?

A. La notion d’accident de travail comprend les accidents survenus à un travailleur pendant le trajet d’aller ou de retour de son lieu de travail
B. La Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de la victime informe l’inspection du travail
C. L’employeur informe la CPAM dans les 24 heures
D. Le médecin du travail se déplace sur le lieu de l’accident
E. L’employeur remet au salarié le triptyque Cerfa pour justifier la prise en charge des soins

Question 33 – Parmi les propositions suivantes lesquelles sont vraies ? La commission des soins infirmiers de rééducation et médico-techniques (CSIRMT) :

A. Est consultée sur le projet de soins infirmiers
B. Est consultée sur les projets de recherche médicaux
C. Participe à la gestion des risques liés aux soins
D. Constitue un pôle de l’établissement de santé
E. Participe au recrutement des personnels médicaux

Question 34 – Parmi les propositions suivantes lesquelles sont vraies ? Les risques pris en charge par la sécurité sociale sont :

A. La maladie
B. Le chômage
C. La jeunesse
D. L’handicap
E. La famille

Question 35 – Parmi les propositions suivantes, concernant les missions de la Haute Autorité de Santé (HAS), lesquelles sont vraies ?

A. Améliorer l’approvisionnement en matériel informatique des hôpitaux
B. Appuyer les professionnels de santé dans l’amélioration continue de leur pratique clinique
C. Recommander les bonnes pratiques auprès des professionnels de santé
D. Participer à l’information des chirurgiens
E. Réduire le nombre de nouveaux décès

Question 36 – Parmi les propositions suivantes relatives aux soins des maladies chroniques, lesquelles sont vraies ?

A. Le financement relève du Revenu de solidarité active (RSA)
B. La prise en charge est curative
C. L’éducation thérapeutique fait partie des soins
D. La prise en charge se centre sur l’organe malade
E. La prise en charge est pluridisciplinaire

Question 37 – Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont vraies ?

A. Lors d’un accident du travail, le médecin traitant établit un « certificat descriptif initial » en double exemplaire
B. Tous les exemplaires du « certificat descriptif initial » sont envoyés à la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM)
C. Les activités de service (santé, nettoyage, travail temporaire…) représentent le secteur où les accidents de travail avec arrêt sont les plus fréquents
D. Les maladies professionnelles sont toutes indemnisables
E. Pour une prise en charge en Affection Longue Durée (ALD), l’accord du médecin conseil de la CPAM dont dépend le patient est nécessaire

Question 38 – Parmi les méthodes de contraception suivantes lesquelles sont les plus utilisées par les femmes en France ?

A. Le préservatif
B. La pilule
C. Le stérilet
D. Les implants
E. Le retrait

Question 39 – Parmi les propositions suivantes, concernant les facteurs de risque sociaux et psychologiques de l’entrée dans la consommation tabagiques, lesquelles sont vraies ?

A. Entourage familial
B. Pratique sportive
C. Envie de braver les interdits
D. Obésité
E. Identification aux membres du groupe

Question 40 – Parmi les propositions suivantes, concernant l’alimentation et l’activité physique des enfants, lesquelles sont vraies ?

A. Il y a plus d’enfants d’ouvrier que d’enfants de cadre, qui disposent d’un écran dans leur chambre
B. 90 % des enfants ont actuellement un écran dans leur chambre
C. 90 % des enfants passent actuellement plus d’une heure devant leur écran les jours de classe
D. Il y a une différence de temps passé devant les écrans selon la catégorie socio-professionnelle des parents
E. Chez les enfants, le temps moyen passé devant les écrans est de 3h00 par jour

Source: Université Paris Descartes