Question 1 (1 pt) –  Définir “un sepsis”

 

Question 2 (1 pt) – Définir “colonisation urinaire”

 

Question 3 (1 pt) – Que détecte la bandelette urinaire dans les urines fraiches ?

 

Question 4 (1 pt) – Citez 2 signes cliniques évocateurs d’une cystite aiguë

 

Question 5 (1 pt) – Quel est le mode de transmission de la tuberculose ?

 

Question 6 (1 pt) – Citez les 2 modes de mutation du virus de la grippe

 

Question 7 (1 pt) – Répondre par vrai ou faux : le virus de l’hépatite A évolue vers la chronicité

 

Question 8 (1 pt) – Citez 2 techniques médico-chirurgicales à risque d’endocardite infectieuse

 

Question 9 (1 pt) – Quelle est la pathologie pulmonaire la plus fréquente définissant le SIDA ?

 

Question 10 (2 pts) – Citez les 2 examens qui établissent avec certitude le diagnostic d’endocardite infectieuse

 

Partie 2

Question 1 (0,5 pt) – Citez les vaccinations obligatoires pour les professionnels de santé en France

 

Question 2 (0,5 pt) – Citez 3 familles d’antirétroviraux. Expliquez le mécanisme d’action d’une de ces familles.

 

Partie 3

Question 1 (2 pts) – Le pédiatre prescrit pour le petit Lucas qui pèse 4kg : Amoxicilline (Clamoxyl®) 100mg/kg/jour réparties en 2 injections/jour en IVD lente. Vous disposez de flacons d’Amoxicilline de 500mg et d’ampoules de 10ml d’EPPI.

Calculez la dose et le volume à injecter à chaque injection.

 

Question 2 (1 pt) – Léa, 25 ans, est hospitalisée en médecine pour suspicion de pyélonéphrite, associée à de la fièvre et des douleurs lombaires. Le médecin prescrit un ECBU à réaliser le plus rapidement possible.

Vous expliquez à Léa comment réaliser le prélèvement de manière aseptique (en respectant les recommandations de bonnes pratiques).

 

Question 3 (1,5 pts) – Vous accompagnez ce matin l’étudiante de 2ème année qui doit réaliser une série d’hémocultures à Mr Allowin entré il y a quelques heures pour pneumonie avec sepsis et grosse altération de l’état général. Le patient est perfusé au bras droit, sous oxygénothérapie 3l.

Vous aidez l’étudiante à préparer l’ensemble du matériel nécessaire et lui demandez de vous précisez :

1. Les recommandations de bonnes pratiques à respecter avant de piquer le patient (5 recommandations attendues)
2. Les impacts des prélèvements souillés, contaminés (2 impacts attendus)

 

Question 4 (1,5 pts) – Le neurologue vous demande de venir l’assister pour la réalisation d’une rachicentèse chez une patiente de 30 ans, hospitalisée en urgence pour suspicion de méningite. Elle présente de la fièvre à 39°C, de violentes céphalées. Elle est agitée et angoissée à l’idée de revoir réaliser cet examen.

 

1. Qu’est-ce qu’une rachicentèse ?

 

Vous vous assurez avec le neurologue que cette patiente ne présente pas de contre-indication à la réalisation de l’examen.

 

2. Citez 3 contre-indications (relatives ou absolues)

3. Expliquez comment vous procédez pour installer la patiente

 

Question 5 (1 pt) – Le médecin du service vient de diagnostiquer un cas de gale isolé dans le service. Le patient est considéré comme “cas certain”. Le médecin prescrit immédiatement la mise en place de précautions complémentaires.

 

1. De quel type de précautions complémentaires s’agit-il ?

 

Il prescrit du Stromectol® (Ivermectine), et vous demande de veiller au respect du protocole concernant l’administration de ce traitement.

 

2. Expliquez le déroulé de ce protocole et les précautions à prendre

3. Il vous demande d’effectuer un premier relevé “des cas contacts”, de quoi s’agit-il ?

 

Question 6 (1 pt) – Définir “choc septique”