Question n°1 – Indiquez les réponses exactes. Le syndrome maniaque de Mme Roger se caractérise par :

A. Une pensée accélérée, un sentiment de plénitude et de toute puissance dans plusieurs domaines
B. Un sommeil préservé et une perte d’appétit
C. Une désinhibition comportementale et pulsionnelle
D. Une exaltation de l’humeur
E. Une fatigabilité

 

Question n°2 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les propositions suivantes, quelles sont les caractéristiques de début d’un accès maniaque ?

A. Un début souvent marqué par une insomnie
B. La résistance au sommeil et à la fatigue est constante
C. Une majoration des traits de personnalité obsessionnelle
D. L’apparition brusque d’une extravagance vestimentaire constitue un symptôme clef
E. Le désir d’un changement de vie

 

Question n°3 – Indiquez la réponse exacte. Parmi les propositions suivantes, quelles sont les actions à envisager chez Mme Roger lors des premiers jours d’hospitalisation ?

A. Une mesure de protection des biens type sauvegarde de justice
B. Une autorisation de passer des coups de fils afin d’éviter un isolement social
C. Une autorisation des vêtements personnels afin d’éviter que madame Roger ne se positionne trop longtemps en tant que malade
D. Des repas seule en chambre avec présence infirmière
E. Une possibilité de sortie pour régler ses achats effectués avant l’hospitalisation et ainsi éviter des complications financières

 

Question n°4 – Indiquez les réponses exactes. Les complications potentielles de l’épisode maniaque de Mme Roger sont :

A. La déshydratation
B. Le pessimisme
C. Le risque d’infections sexuellement transmissibles
D. La perte d’envie et de plaisir
E. Les dépenses inconsidérées

 

Question n°5 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les propositions suivantes, quels sont les risques de complications à surveiller chez Mme Roger ?

A. Risque suicidaire
B. Risque de dyskinésie aigue
C. Risque d’isolement social
D. Risque de licenciement
E. Risque de non observance du traitement

 

Question n°6 – Indiquez les réponses exactes. Le trouble bipolaire :

A. Désigne la récidive d’épisodes dépressifs majeurs
B. Désigne généralement l’alternance d’épisodes dépressifs majeurs et d’épisodes hypomaniaques ou maniaques
C. Est à l’origine d’une mortalité plus élevée que dans la population générale
D. A un pronostic amélioré par les traitements régulateurs de l’humeur
E. Est une alternance entre des cycles de délire paranoïaque et délire paranoïde

Question n°7 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes concernant l’hypomanie ?

A. L’hypomanie altère moins profondément le fonctionnement de l’individu que la manie
B. L’hypomanie est plus brève que la manie
C. L’hypomanie est plus longue que la manie
D. L’association hypomanie/dépression caractérisée constitue une forme de trouble bipolaire
E. L’hypomanie évolue toujours vers la manie

 

Question n°8 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les réponses suivantes, quelles sont celles qui témoignent d’une prise en charge optimisée de Mme Roger ?

A. Etre calme, patient et bienveillant
B. Maintenir un niveau élevé de stimulations
C. Limiter l’hyperactivité tout en maintenant un bon contact avec la patiente
D. Alimenter le discours de Mme Roger
E. Expliquer la nécessité des soins à la patiente

 

Question n°9 – Indiquez les réponses exactes. Pour réaliser l’entretien infirmier avec Mme Roger, le cadre adapté comprend :

A. Le poste de soin
B. Un bureau
C. Un temps limité et bref
D. Une attitude non directive
E. Des objectifs précis et explicites

 

Question n°10 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les propositions suivantes, quels sont les intérêts de la prescription du Loxapac® ?

A. Il prévient l’apparition des dyskinésies aigues
B. Il régule l’humeur de la patiente
C. Il agit rapidement
D. C’est un neuroleptique sédatif
E. Il est utilisé pour diminuer l’intensité de l’excitation psycho-motrice

 

Question n°11 – Indiquez les réponse exactes. Parmi les phénomènes suivants, quels sont ceux liés au traitement par neuroleptique, et que Mme Roger pourrait présenter :

A. Dyskinésies aigues
B. Syndrome parkinsonien
C. Virage dépressif
D. Levée d’inhibition
E. Hypertension artérielle

 

Question n°12 – Indiquez les réponses exactes. Les bénéfices attendus de la mise en place d’un traitement pharmacologique par lithium chez Mme Roger sont :

A. La rémission de l’épisode maniaque
B. La diminution des symptômes positifs
C. La sédation
D. La réduction du risque suicidaire
E. La prévention d’épisodes maniaques ou dépressifs ultérieurs

 

Question n°13 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les propositions suivantes, quels sont les signes de surdosage du traitement par lithium à surveiller chez Mme Roger ?

A. L’hypothermie
B. Les troubles digestifs
C. Les tremblements
D. La dyspnée
E. L’hypertension artérielle

 

Question n°14 – Indiquez les réponses exactes. Lors d’un entretien de préparation à la sortie avec Mme Roger, l’IDE doit privilégier dans son attitude :

A. La familiarité
B. Un langage clair
C. Les jugements
D. L ’ empathie
E. La sympathie

 

Question n° 15 – Indiquez les réponses exactes. Lors d’un entretien familial de préparation à la sortie de Mme Roger, quelles sont les bonnes habitudes d’hygiène de vie à prendre ?

A. La pratique du sport
B. L ’ équilibre de l’ alimentation
C. L’usage du tabac
D. Le sommeil suffisant et de qualité
E. L’usage de l’alcool

Après une hospitalisation de 3 semaines, Mme Roger rentre chez elle avec un suivi en ambulatoire comportant un rendez-vous par mois avec le psychiatre et un tous les 15 jours avec une infirmière du CMP. Son traitement à domicile est le suivant :

• Téralithe® 400 mg LP 1,5 comprimé le soir
• Imovane® 7,5 mg un comprimé au coucher si insomnie

Elle le prend scrupuleusement. Elle est toujours en arrêt maladie et il est envisagé une reprise de son activité d’enseignante pour la prochaine rentrée de septembre.
Ce jour, elle a rendez-vous avec une infirmière au CMP.
A son arrivée, Mme Roger a le regard fixe, des gestes ralentis et un faciès sans sourire. Lors de l’entretien, elle raconte qu’elle a des difficultés à se lever le matin, qu’elle présente des insomnies en milieu de nuit. Elle a tendance à se recoucher dans la journée et à ressasser des idées noires. Il lui arrive de rester en pyjama toute la journée et n’a plus de plaisir à lire et à écrire. Elle pense qu’elle ne sera pas capable de reprendre son travail. Elle est inquiète de ce que vont penser ses collègues et ses élèves par rapport à son absence. Elle a déployé beaucoup d’énergie à venir à ce rendez-vous.

Au vu de cet entretien, l’infirmière lui propose d’avancer le rendez-vous avec le psychiatre au lendemain. Ce dernier lui prescrit :

• Séropram® 20 mg, un comprimé le matin
• Théralithe® 400 mg LP 1,5 comprimé le soir
• Imovane® 7,5 mg, un comprimé au coucher si insomnie
• Lithiémie

• Un entretien infirmier par semaine.

Question n°16 – Indiquez les réponses exactes. Le syndrome dépressif de Mme Roger se caractérise par :

A. Une aboulie
B. Une anhédonie
C. Une auto dévalorisation
D. Une logorrhée
E. Une dissociation de l’humeur

 

Question n°17 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les propositions suivantes, quelles sont les actions infirmières à effectuer pour évaluer un risque suicidaire chez Mme Roger ?

A. Observer le comportement de Mme Roger, notamment l’apparition d’une agitation
B. Interroger la patiente sur d’éventuelles idées noires
C. Interroger la patiente sur des antécédents de tentative de suicide
D. Evaluer la qualité du sommeil
E. Solliciter un transfert aux urgences psychiatriques

 

Question n°18 – Indiquez les réponses exactes. Concernant le traitement de la phase dépressive :

A. Le thymorégulateur est la pierre angulaire du traitement
B. Les propriétés antidépressives sont reconnues pour le lithium
C. Une monothérapie antidépressive est recommandée
D. Le repos en chambre seule est préconisé
E. La psychothérapie n’est d’aucune utilité dans cette indication

Question n°19 – Indiquez la réponse exacte. Les hallucinations et le délire entrent dans le cadre des symptômes :

A. Dissociatifs
B. Positifs
C. Déficitaires
D. Autistiques
E. De désorganisation

 

Question n°20 – Indiquez la réponse exacte. Concernant les troubles somatoformes :

A. Le « déplacement » sur une plainte physique dans un contexte psychologiquement éprouvant est un des mécanismes supposés être à l’origine des troubles somatoformes
B. Tirer avantage de son statut de malade est un « bénéfice primaire » du symptôme
C. Les antidépresseurs sont uniquement indiqués en présence d’une humeur dépressive
D. Une prise en charge exclusivement psychiatrique est préférable
E. Certains troubles somatoformes sont dus à une simulation

 

Question n°21 – Indiquez la réponse exacte. Les troubles phobiques appartiennent aux troubles :

A. Du développement
B. Anxieux
C. Psychotiques
D. De l’humeur
E. Bipolaires

 

A. Positifs
B. Négatifs
C. Déficitaires
D. Autistiques
E. De désorganisation

 

Question n°23 – Indiquez la réponse exacte. Le traitement médicamenteux par vitaminothérapie dans la prise en charge du syndrome de sevrage de l’alcool comprend :

A. De la vitamine B1 PP C
B. De la vitamine K B12 PP
C. De la vitamine A B6 PP
D. De la vitamine B1 B6 PP
E. De la vitamine B1 C D

 

Question n°24 – Indiquez la réponse exacte. Concernant le tempérament, quelle affirmation est exacte ?

A. Il est inné et variable
B. Il est acquis et stable
C. Il est acquis et variable
D. Il est inné et stable
E. Il est le résultat d’une interaction entre inné et acquis

 

Question n°25 – Indiquez la réponse exacte. Lorsqu’un patient atteint d’un trouble obsessionnel dit devoir contenir ses rituels, alors qu’ils prennent de plus en plus de temps dans sa vie quotidienne, il s’agit :

A. Du déplacement
B. Du refoulement
C. De la projection
D. De la dénégation
E. Un lapsus

Question n°26 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les propositions suivantes, indiquez les critères qui permettent de définir le concept de dépendance à un produit :

A. Préoccupation fréquente pour le produit (ou le comportement) ou l’activité qui prépare à sa consommation
B. Amélioration des performances dans les activités sociales, professionnelles, familiales du fait du comportement
C. Engagement plus intense ou plus long que prévu dans le comportement
D. Efforts répétés et infructueux pour réduire ou arrêter le produit
E. Consommation maitrisée

 

Question n°27 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les critères suivants, quels sont ceux qui sont spécifiques de la définition d’une attaque de panique ?

A. Peur de perdre le contrôle de soi ou de devenir fou
B. L’existence d’idées délirantes au moment du trouble
C. Palpitations, battements de cœur ou accélération du rythme cardiaque
D. Peur de prendre la parole en public
E. Inquiétude excessive pour la réalisation des actes de la vie quotidienne

 

Question n°28 – Indiquez les réponses exactes. Dans le cadre d’une suspicion de démence, citez les diagnostics différentiels les plus fréquents :

A. Dépression
B. Schizophrénie
C. Psychose hallucinatoire chronique
D. Confusion
E. Trouble de la personnalité

 

Question n°29 – Indiquez les réponses exactes. Les troubles, syndromes ou problèmes suivants sont classés parmi les troubles somatoformes :

A. Somatisation
B. Délire hypocondriaque
C. Troubles anxieux
D. Hypocondrie
E. Peur d’une dysmorphie corporelle

 

Question n°30 – Indiquez les réponses exactes. L’état dépressif de l’adolescent peut être caractérisé par :

A. Un automatisme mental
B. Des tentatives de suicide répétées
C. Un échec scolaire
D. Une dysmorphophobie
E. Une attitude antisociale et/ou une agressivité envers les parents

 

Question n°31 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les effets secondaires suivants, lesquels peuvent être possiblement liés à l’usage de benzodiazépines ?

A. Un syndrome de sevrage
B. Une dépression respiratoire
C. Une rigidité pyramidale
D. Des troubles mnésiques
E. Des dyskinésies

 

Question n°32 – Indiquez les réponses exactes. Le syndrome confusionnel est caractérisé par :

A. Une perplexité anxieuse
B. Une désorientation temporo-spatiale
C. Une fluctuation des troubles dans la journée
D. Un délire systématisé
E. Une évolution chronique des troubles

 

Question n°33 – Indiquez les réponses exactes. Dans la personnalité borderline on retrouve typiquement :

A. Un sentiment de vide
B. Un émoussement de l’affectivité
C. Une instabilité émotionnelle
D. Un caractère soupçonneux
E. Un perfectionnisme qui entrave l’achèvement des tâches

 

Question n°34 – Indiquez les réponses exactes. Les trois grandes catégories de signes cliniques dans l’autisme infantile sont :

A. Des symptômes délirants
B. Une altération qualitative de la socialisation
C. Des troubles du sommeil
D. Une altération qualitative de la communication
E. Des intérêts restreints et troubles du comportement

 

Question n°35 – Indiquez les réponses exactes. Quels signes cliniques constituent des signes d’alerte pour le repérage précoce de l’autisme infantile avant la 2ème année de vie ?

A. Absence de sourire-réponse vers 2-3 mois
B. Pas d’imitation
C. Angoisse de l’étranger
D. Présence d’un pointage proto-déclaratif
E. Absence de jeu de « faire semblant »

 

Question n°36 – Indiquez les réponses exactes. Quelles sont les spécificités des troubles de la communication pour les autistes entrés dans le langage ?

A. Présence d’une prosodie particulière
B. Langage à forte valeur de communication
C. Présence d’une inversion pronominale
D. Présence importante de néologismes
E. Echolalie rare

 

Question n°37 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les caractéristiques suivantes, lesquelles sont retrouvées dans le trouble de personnalité histrionique ?

A. Réactivité émotionnelle peu marquée
B. Hypertrophie du moi
C. Suggestibilité
D. Désir d’être au centre de l’attention
E. Inhibition relationnelle et sociale

 

Question n°38 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les critères suivants, lesquels sont requis pour parler de trouble de la personnalité ?

A. C’est une modalité temporaire et transitoire de l’expérience vécue
B. Ce mode est stable et prolongé
C. Ce mode peut être la résultante d’une affection médicale générale ou de la prise d’une substance
D. Ce mode est souple et adaptable
E. Ce mode entraine une altération du fonctionnement de l’individu

 

Question n°39 – Indiquez les réponses exactes. Quels signes d’alerte sont à rechercher devant un passage à l’acte suicidaire de l’adolescent :

A. Le caractère récidivant du passage à l’acte
B. Une pathologie psychiatrique associée
C. Une prise de conscience adaptée du risque
D. Un entourage rassurant et présent
E. Une prise régulière de toxiques

 

Question n°40 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les symptômes suivants, certains sont caractéristiques d’un trouble schizophrénique paranoïde débutant chez le sujet jeune :

A. Hyperactivité euphorique avec de multiples contacts sociaux depuis plusieurs semaines
B. Délire mystique avec apparitions progressives d’hallucinations auditives ; croyance d’être un messie réincarné
C. Tristesse de l’humeur en relation avec un échec scolaire
D. Attitude maniérée et discordante avec une gestualité et des mimiques inhabituelles : regard fixe, sourire inadapté
E. Attitude sociale réservée

 

Question n°41 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les symptômes suivants, certains sont caractéristiques d’un état dépressif sévère avec caractéristiques mélancoliques :

A. Idées suicidaires obsédantes depuis plusieurs semaines
B. Idée de culpabilité
C. Dépenses excessives dans un contexte d’hyperactivité
D. Ralentissement psychomoteur avec asthénie importante
E. Logorrhée

 

Question n°42 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les symptômes suivants, certains sont caractéristiques de l’anorexie mentale de la jeune fille :

A. Restrictions des comportements alimentaires dans une perspective d’amaigrissement
B. Aménorrhée
C. Evitement de certains aliments par crainte d’empoisonnement
D. Sélection de certains aliments pour des raisons diététiques
E. Mise en avant de l’amaigrissement par le port de vêtements très près du corps

 

Question n°43 – Indiquez les réponses exactes. Parmi les symptômes suivants, certains sont caractéristiques d’un syndrome confusionnel, sans tenir compte de son étiologie :

A. Désorientation temporo-spatiale
B. Délire paranoïaque de persécution structuré
C. Attention permanente
D. Anxiété avec perplexité et questions répétées concernant la situation du sujet
E. Hallucinations fugaces et polysensorielles d’allure onirique

 

Question n°44 – Indiquez les réponses exactes. Le délirium tremens :

A. Est un syndrome confusionnel qui survient lors d’un sevrage à la cocaïne
B. Comporte des hallucinations polysensorielles
C. Justifie une thérapeutique par des antidépresseurs
D. Peut évoluer vers un délire chronique post-onirique
E. Peut évoluer vers un syndrome de korsakoff

 

Question n°45 – Indiquez les réponses exactes. La psychose puerpérale :

A. Survient chez une jeune maman plusieurs mois après l’accouchement
B. Comporte des symptômes confusionnels et des troubles de l’humeur
C. Evolue dans la plupart des cas vers un trouble schizophrénique chronique
D. Comporte une thématique délirante centrée sur l’enfant
E. Justifie une sismothérapie en cas d’échec des neuroleptiques

 

Question n°46 – Indiquez les réponses exactes. La personnalité obsessionnelle comporte :

A. Une transgression facile des règles sociales
B. Une expression facile des affects et des émotions
C. Un attachement particulier aux détails avec une difficulté à dégager les vues d’ensemble
D. Une tendance à l’automatisme mental avec des idées d’influence
E. Un perfectionnisme

 

Question n°47 – Indiquez les réponses exactes. La personnalité antisociale comporte l’un ou plusieurs des traits suivants :

A. Instabilité psychosociale
B. Attitude charmeuse et détendue, contact volontiers obséquieux et flatteur
C. Tendance à faire des projets conformistes
D. Attitude de méfiance vis-à-vis des autres
E. Attitude rigide et rancunière

 

Question n°48 – Indiquez les réponses exactes. Dans un entretien à visée thérapeutique de soutien, avec une patiente psychotique, l’IDE :

A. Formule des jugements pertinents
B. Pose des questions afin de pouvoir donner son avis au patient
C. Laisse le patient exprimer ses difficultés
D. S’en tient uniquement aux objectifs du projet de soins infirmiers
E. Manifeste un intérêt et une attention au patient afin qu’il se sente en sécurité

 

Question n°49 – Indiquez les réponses exactes. Au sujet des troubles psychotiques :

A. Ils sont caractérisés par une perturbation de l’expérience de réalité
B. Des idées de persécution peuvent être présentes
C. Il peut exister des hallucinations
D. La conscience des troubles est habituelle
E. Résulte toujours de traumatismes infantiles

 

Question n°50 – Indiquez les réponses exactes. Au sujet des hallucinations :

A. La présence de phénomènes hallucinatoires signent toujours une pathologie psychiatrique
B. La description d’hallucinations visuelles isolées par un patient est évocatrice d’un diagnostic de psychose
C. L’hallucination correspond à la perception d’un objet réel mais déformé
D. Les hallucinations acoustico-verbales sont les plus évocatrices d’un trouble psychotique
E. Un patient qui soliloque doit faire évoquer la présence d’hallucinations acoustico- verbales