Contrat thérapeutique en alcoologie : vers une rupture ou une continuité des soins ?
Résumé:
Objectif : L’objectif de cette recherche est de comprendre pourquoi les soignants peuvent-être en difficulté pour faire respecter le contrat de soins dans un service d’addictologie prenant en soins des personnes alcoolo-dépendantes.
Méthode : 4 entretiens semi-directifs ont été réalisés avec un cadre de santé et trois infirmières dans un service d’alcoologie où j’ai effectué mon stage.
Résultats : De nombreuses causes font que les soignants se retrouvent en difficulté pour faire respecter ce contrat thérapeutique. Malgré une décision pluridisciplinaire, des écarts sont observés. L’agressivité étant de plus en plus présente dans ces services, une meilleure gestion de cette dernière permettrait une prise en soins optimale.
Conclusion : Les soignants se retrouvent en en difficulté avec des patients de plus en plus agressifs. Ainsi, la gestion de l’agressivité par des formations professionnelles dans un tel service pourrait faire l’objet d’une nouvelle recherche.
Mots clés: alcoologie, dépendance, contrat thérapeutique, travail en équipe, agressivité
Abstract:
Objective : The objective of this research is to understand why caregivers may struggle to enforce the contract of care in an addictology department treating alcoholic- dependent persons.
Method : Four semi-directive interviews were conducted with a health manager and three nurses in an alcohol department where I completed my internship.
Results : There are many reasons why caregivers face challenges in inforcing this therapeutic contrat. Despite a multidisciplinary decision, differences are observed. Aggressiveness is increasingly present in these units and a better management would allow optimal care.
Conclusion : Caregivers find themselves in difficulty with increasingly aggressive patients. Thus, the management of aggressiveness through professional training in an alcohol department could be the subject of new research.
Key words: alcohology, dependence, thérapeutic contract, teamwork, aggressiveness