UE 2.11.S5 – Pharmacologie et thérapeutiques
Université Paris Descartes (75)
Mai 2015
Sujet
Questions à Réponse Unique et Exacte

Question n°1 (0,5 pt) – Parmi les propositions suivantes concernant les dispositifs médicaux de diagnostic in vitro (DMDIV), laquelle est exacte :

A. Seuls les médecins ont le droit d’avoir recours à un DMDIV pour détecter la présence de substances illicites (cannabis) dans les urines
B. Les bandelettes réactives destinées à la détection de protéines dans les urines ne sont pas des DMDIV
C. Les patients peuvent utiliser eux-mêmes depuis 2013 un test d’orientation diagnostique rapide de l’infection par le VIH
D. Les patients ont la possibilité de pratiquer eux-mêmes des tests rapides de surveillance de la coagulation
E. Un appareil d’automesure tensionnelle est un DMDIV

 

Question n°2 (0,5 pt) – Laquelle de ces erreurs implique le pharmacien ?

A. Erreur de dispensation du médicament
B. Erreur d’administration du médicament
C. Erreur de rédaction de la prescription
D. Mésusage du médicament
E. Non respect d’une contre-indication

 

Question n°3 (0,5 pt) – Les classes médicamenteuses suivantes relèvent des psychotropes sauf une :

A. Antidépresseurs
B. Antipsychotiques
C. Hypnotiques
D. Thymorégulateurs
E. Antihypertenseurs

 

Question n°4 (0,5 pt) – Les effets indésirables suivants se rencontrent avec les neuroleptiques. Lequel est faux ?

A. Hypertension orthostatique
B. Syndrome parkinsonien
C. Dyskinésie
D. Syndrome malin
E. Prise de poids

 

Question n°5 (0,5 pt) – Ces erreurs peuvent impliquer l’infirmière. Laquelle est fausse ?

A. Erreur de voie d’administration
B. Erreur de forme galénique
C. Erreur liée à une interaction médicamenteuse
D. Erreur de préparation
E. Erreur de dose

 

Question n°6 (0,5 pt) – Parmi ces mentions figurant sur une ordonnance de médicaments, une seule présente un caractère facultatif :

A. Age
B. Prénom
C. Sexe
D. Adresse
E. Nom

 

Question n°7 (0,5 pt) – Une seule des propositions ci-dessous constitue la réponse exacte. L’hormonothérapie est particulièrement intéressante dans lequel des cancers suivants ?

A. Cancer du pancréas
B. Cancer du rein
C. Cancer du poumon
D. Cancer du sein
E. Mélanome

 

Question n°8 (0,5 pt) – Une seule des propositions ci-dessous constitue la réponse exacte. En cas de troubles de déglutition, on peut écraser sans perdre l’efficacité :

A. Les comprimés sublinguaux
B. Un comprimé à libération différée (forme retard)
C. Un comprimé multicouche
D. Un comprimé orodispersible (lyoc)
E. Un comprimé effervescent

 

Question n°9 (0,5 pt) – Concernant l’observance du médicament, quelle est la réponse exacte ?

A. Elle est meilleure chez les patients de caractère obsessionnel
B. Elle est meilleure dans l’hypercholestérolémie comparativement à l’hypertension artérielle
C. Elle est meilleure durant le weekend
D. Elle est meilleure lorsque le traitement induit un bénéfice direct
E. Elle est meilleure en cas de maladie bénigne

 

Questions à Réponse Unique et Fausse

Question n°10 (0,5 pt) – Indiquer la réponse FAUSSE. Selon la réglementation en vigueur, indiquer l’affirmation inexacte concernant l’administration d’un médicament :

A. Il faut vérifier l’identité du patient
B. La retranscription d’une prescription est autorisée pour un infirmier
C. Il faut vérifier la dénomination du médicament à administrer
D. La non administration du médicament doit être tracée sur le support de prescription
E. Il faut vérifier la date de péremption du médicament

 

Question n°11 (0,5 pt) – Indiquer la réponse FAUSSE. L’IDE en rééducation – réadaptation intervient dans plusieurs des fonctions suivantes à l’exception d’une.

A. Lutte contre les conséquences de l’immobilité
B. Evaluation des capacités de compensation
C. Verticalisation précoce
D. Lutte contre les troubles de déglutition
E. Prévention des complications respiratoires

 

Question n°12 (0,5 pt) – Indiquer laquelle de ces propositions est FAUSSE à propos de l’ergothérapie.

A. Ce sont des soins prescrits par le médecin
B. Un accord de la sécurité sociale est nécessaire
C. Cette activité a une lettre clé dans la nomenclature de la sécurité sociale
D. Il existe un Diplôme d’Etat
E. Elle s’exerce en milieu hospitalier ou en centre de rééducation

 

Question n°13 (0,5 pt) – La radiothérapie anti-cancéreuse (indiquer la seule proposition FAUSSE).

A. Est un traitement local des cancers
B. Peut parfois être responsable de toxicité cutanée sévère à type de brûlures
C. Vient toujours en complément de la chimiothérapie
D. S’administre jusqu’à la limite de la dose potentiellement toxique
E. Est parfois réalisée en même temps qu’une chimiothérapie

 

Question n°14 (0,5 pt) – La consultation infirmière du dispositif d’annonce possède les caractéristiques suivantes sauf une (indiquer la seule proposition FAUSSE).

A. Devrait être réalisée peu de temps après la consultation médicale
B. Est interdite aux proches du patient au nom du respect du secret médical
C. Est importante pour instaurer un climat de confiance entre le patient et les soignants
D. Peut permettre d’être un moyen d’information vers le médecin traitant
E. Permet au patient de reformuler ce qu’il a compris de la maladie, de la prise en charge et des traitements qu’il va recevoir

 

Question n°15 (0,5 pt) – Indiquez la réponse fausse. Les axes de l’évaluation d’un médicament chez un patient en clinique quotidienne comportent l’évaluation de :

A. La tolérance
B. L’observance
C. L’efficacité
D. Du taux de remboursement
E. Des interactions médicamenteuses

 

Question n°16 (0,5 pt) – Indiquez la réponse fausse. Concernant la prescription infirmière :

A. Elle peut se faire sur un papier libre
B. Elle doit être contresignée par un médecin
C. Elle peut concerner des dispositifs médicaux
D. Elle peut concerner des vaccins
E. Elle peut concerner des contraceptifs oraux

 

Question n°17 (0,5 pt) – Concernant la collaboration de l’IDE avec l’aide soignante (AS), quelle est la réponse fausse ?

A. L’AS peut vérifier la prise du médicament par le patient
B. L’AS peut vider le contenu d’une gélule dans une compote
C. L’AS peut évaluer l’efficacité d’un médicament
D. L’AS peut donner des indications sur les effets indésirables d’un médicament
E. L’AS peut administrer un traitement par sonde gastrique

 

Question n°18 (0,5 pt) – Indiquez la réponse FAUSSE. Les propositions suivantes justifient l’entretien des dispositifs médicaux à l’exception d’une seule.

A. La contamination augmente avec le temps
B. Les matières organiques (souillures) augmentent l’activité des désinfectants
C. L’entretien contribue à la sécurité des patients et du personnel
D. L’entretien diminue les infections nosocomiales
E. L’entretien améliore la qualité des soins

 

Question n°19 (0,5 pt) – Indiquez la réponse FAUSSE. Ces affirmations concernent les attributions de l’IDE à l’exception d’une seule.

A. L’IDE administre le médicament
B. L’IDE vérifie l’identité du malade amené à recevoir un médicament
C. L’IDE vérifie la date de péremption des médicaments des malades
D. L’IDE contribue à la rédaction du livret thérapeutique de l’établissement
E. L’IDE contribue à fixer les modalités de stockage des médicaments dans les services

 

Question n°20 (0,5 pt) – Lequel des éléments suivants ne constitue pas un facteur commun à toutes les psychothérapies (indiquer cette proposition FAUSSE) :

A. Etablissement d’une alliance thérapeutique
B. Analyser les réactions transférentielles
C. Faire preuve d’empathie
D. Accroître la motivation du patient
E. Renforcer l’estime de soi du patient

 

Question n°21 (0,5 pt) – Indiquez la proposition FAUSSE. Les médicaments aux urgences peuvent se trouver :

A. Sur un chariot d’urgence
B. Dans un réfrigérateur
C. Dans un coffre fermé à clé
D. Dans la salle d’accueil des urgences vitales
E. Dans une salle de consultation

 

Question n°22 (0,5 pt) – Une seule des propositions ci-dessous constitue la réponse FAUSSE. Est un dispositif médical (DM) :

A. La sangsue médicinale
B. L’abaisse-langue
C. Les gaz anesthésiques
D. Le masque du chirurgien
E. Le fauteuil roulant

 

Question n°23 (0,5 pt) – Une seule des propositions ci-dessous constitue la réponse FAUSSE. Les items suivants concernent les orthèses :

A. Suppléance fonctionnelle pour un membre
B. Remplacement d’un membre
C. Fabriquées sur mesure ou sur moulage
D. Fabriquées en série sur des tailles standardisées
E. Vendues par des pharmaciens ou des prothésistes

 

Question n°24 (0,5 pt) – Indiquez la proposition fausse. Les médicaments peuvent être administrés par une infirmière, dans l’urgence :

A. Selon un protocole préétabli
B. Sur demande du SMUR par téléphone
C. Sur demande du médecin traitant par téléphone
D. Selon une prescription informatique
E. Selon une prescription papier

 

Situations cliniques
Situation n°1

Prescription, pour Mme Ulla DRACK pesant 60 kg, de 700 UI/kg/24h d’héparine par voie IV de façon continue pour une embolie pulmonaire.

Vous disposez de flacons d’héparine de 5 mL contenant 25 000 UI, le complément est à faire avec du G5%.

Protocole du service : seringues de 48 mL préparées pour 8 heures d’administration.

 

I – Mise en oeuvre de la prescription (4,5 pts – une erreur de calcul = 0)

a). Calculez la dose d’héparine pour 24 heures
b). Calculez la dose d’héparine pour une seringue de 48ml à passer en 8 heures
c). Calculez le volume de G5% de la seringue
d). Calculez le débit en ml/h

 

II – Énumérer les éléments de surveillance biologique du traitement par l’héparine (1,5 pts)

 

Situation n°2

Vous êtes infirmière en service de chirurgie orthopédique, vous travaillez avec Marianne, aide soignante intérimaire. Elle vient vous dire qu’elle a arrêté l’oxygène chez Monsieur LAIR.

Au regard de vos connaissances réglementaires en pharmacologie, que répondez-vous à Marianne ? Argumentez votre réponse.

 

Source: Université Paris Descartes