QROC (30 PTS)

Question 1 (2.5 pts) Citez 5 causes de fibrillation auriculaire

 

Question 2 (1.5 pts) Citez 6 facteurs de risques de l’infarctus du myocarde

 

Question 3 (2 pts)

a). Différenciez les conséquences de l’occlusion artérielle et veineuse

b). Énumérez les principaux “organes cibles” susceptibles de souffrir de complications d’occlusion artérielle ou veineuse

 

Question 4 (2.5 pts)

Vous êtes charger de décliner à l’intention d’une étudiante infirmière de première année les différences cliniques qu’il existe entre: une ulcération veineuse et une ulcération d’origine artérielle. Énumérez ces différences en complétant le tableau ci-dessous:

Ulcération veineuse                   Ulcération artérielle

Situation

Taille

Aspect

Profondeur

Intensité de la douleur

 

Question 5 (2 pts) Énumérez 4 signes cliniques qui peuvent être présents en cas de thrombose veineuse profonde

 

Question 6 (1.5 pts)

Une patiente est hospitalisée pour thrombose veineuse profonde et le médecin prescrit du Lovenox® (HBPM): 2 injections s/c par 24 heures et du Préviscan® (anti vitamine K)

a). Nommez l’examen qui permettra au médecin d’interrompre le traitement par HBPM en ne maintenant que le Préviscan® et précisez dans quel délai

b). Donnez les résultats attendus dans la situation présente ?

 

Question 7 (2.5 pts) Nommez les 5 mesures préventives essentielles de la maladie thromboembolique en postopératoire relevant du rôle propre et du rôle prescrit

 

Question 8 (2.5 pts) Un enfant de 10 mois est hospitalisé pour bronchiolite.

a). Expliquez la physiopathologie de la maladie

b). Décrivez le protocole préconisé dans cette situation

c). Le lendemain de son hospitalisation, il mange moins de 50% de sa ration alimentaire habituelle, sa fréquence respiratoire est de 60/min, la saturation sous 0.5 l/min d’oxygène aux lunettes nasales est de 92%. Faut-il poursuivre l’alimentation orale ? Proposez 2 alternatives à l’alimentation orale dans ce contexte.

d). Précisez quels sont les critères de sortie d’hospitalisation

 

Question 9 (2.5 pts) Citez 10 éléments de surveillance infirmière à mettre en place auprès d’un patient de retour du bloc après avoir subi une cholécystectomie pendant les 48 premières heures.

 

Question 10 (2 pts) Énumérez les 4 signes cliniques caractéristiques de l’occlusion intestinale aiguë autrement appelés: “carré de Mondor”

 

Question 11 (3 pts)

Une patiente de 61 ans est hospitalisée dans votre secteur pour douleur violente du bas ventre, lombalgies et nausées, fièvre à 40°. Elle souffre régulièrement de coliques néphrétiques avec antécédents familiaux connus sans d’autres pathologies mises en évidence. Des examens biologiques et une échographie ont été effectués aux urgences. Une pyélonéphrite est suspectée.

Après avoir mesuré sa fréquence cardiaque, sa pression artérielle et sa saturation en oxygène, citez 6 actions relevant du rôle propre et/ou du rôle prescrit pour compléter sa prise en charge.

 

Question 12 (3 pts) En tant qu’infirmier(ère) vous devez transmettre au médecin la symptomatologie lui permettant de poser le diagnostic médical d’AVC (Accident Vasculaire Cérébral). Précisez-les

 

Question 13 (1.5 pts) Citez 3 symptômes consécutifs de l’adénome de la prostate

 

QCM (10 pts)

Question 1 Cocher les 4 réponses exactes concernant les bronchiolites

A. Il s’agit d’infections virales

B. Elles évoluent sur un mode épidémique hivernal

C. La Ventoline® (Salbutamol) est un traitement inefficace

D. La kinésithérapie respiratoire est systématique

E. Elles concernent les enfants de moins de 2 ans

 

Question 2 Cocher les 4 réponses exactes concernant l’asthme du nourrisson

A. Il se définit par la répétition d’épisodes sifflants

B. Il est plus sévère en cas de tabagisme parental

C. La Ventoline® (Salbutamol) est inefficace

D. Les exacerbations sont souvent provoquées par des infections virales

E. L’atopie est un facteur de persistance de l’asthme

 

Question 3 Cocher les 3 réponses exactes concernant la maladie thromboembolique veineuse (MTEV)

A. L’incidence de la MTEV augmente de façon exponentielle avec l’âge

B. Le but du traitement anticoagulant est d’éviter un syndrome post-phlébitique

C. Le but du traitement anticoagulant est d’éviter une embolie pulmonaire

D. Les thromboses veineuses périphériques (TVP) distales sont plus graves que les (TVP) proximales

E. La maladie thromboembolique veineuse est une maladie peu fréquente

 

Question 4 Cocher la réponse exacte concernant la physiopathologie de l’infarctus du myocarde

A. Occlusion coronaire brutale secondaire à un embole cardiaque

B. Sténose coronaire progressivement croissante d’une plaque athéromateuse

C. Occlusion coronaire brutale secondaire à une embolie sur thrombose veineuse

D. Obstruction coronaire liée à une thrombose survenant sur une plaque d’athérome instable

E. Aucune de ces réponses n’est exacte

 

Question 5 Cocher les 3 signes évocateurs d’un AVC

A. Diminution progressive de la vision sur plusieurs mois

B. Troubles moteurs et/ou sensitifs unilatéraux d’installation brutale

C. Troubles moteurs et/ou sensitifs bilatéraux d’installation brutale

D. Troubles de l’équilibre d’installation brutale

E. Troubles du langage d’installation brutale

 

Question 6 Cocher les 3 réponses exactes concernant l’infarctus du myocarde à la phase aiguë

A. Il se déclare par une douleur thoracique constrictive

B. La douleur est trinitro-résistante

C. Il faut attendre le dosage de la troponine pour faire le diagnostic

D. Il ne nécessite pas une surveillance scopique

E. Il peut se compliquer de trouble du rythme ventriculaire

 

Question 7 Cocher les 4 complications possibles de la cirrhose

A. Le carcinome hépatocellulaire

B. La péricardite

C. L’hémorragie digestive par rupture de varices œsophagiennes

D. L’ascite

E. L’encéphalopathie hépatique

Question 8 Cocher les 3 réponses vraies concernant l’occlusion digestive

A. La prise en charge d’une occlusion digestive est toujours chirurgicale

B. Le patient en occlusion est déshydraté

C. A l’imagerie on observe des niveaux hydro-aériques

D. La pose d’un sonde naso gastrique est un geste médical

E. La prise de certains médicaments peut causer un syndrome occlusif

Question 9 Cocher les 4 réponses exactes concernant la colique néphrétique fébrile

A. Elle correspond à une pyélonéphrite obstructive

B. Elle doit être traitée par antibiotiques avant le résultat de l’antibiogramme urinaire

C. Elle est toujours d’origine lithiasique

D. Elle peut être traitée par drainage des cavité pyelo-calicielles

E. Elle peut être mortelle

Question 10 Cocher les 2 réponses exactes concernant les complications de la voie biliaire principale

A. L’angiocholite

B. L’ulcère duodénal

C. La péritonite

D. Le reflux gastro-oesophagien

E. La pancréatite aiguë lithiasique