I. Comment est née la psychanalyse ?
La représentation de la folie avant la psychanalyse
- la folie hors de la ville, 3 impératifs: protéger le malade contre lui-même, préserver sa famille, l’éloigner du milieu générateur du conflit
- 1838: asile départemental
- 1875: maison spéciale de santé
Hystérie: état capable de simuler tout un ensemble de troubles graves mais qui ne met pas la vie en danger et qui laisse espérer une guérison complète
Les symptomes sont des résidus d’expérience émotives. Leur caractère particulier s’apparente à la scène traumatique qui les a provoquées.
Etats d’absence: murmure mots, préoccupations intimes
Etats d’hypnose: répète mot à mot
Névrose: maladie des nerfs
Affects: forte émotion réprimée dans situations pathogènes
Hystérie de conversion: une expression des émotions exagérée se traduit par des moyens inaccoutumés
Le refoulement
- désir violent
- conflit avec autres désirs et aspiration
- désir inconciliable refoulé et oublié dans l’inconscient
- fonction de protection: évite le malaise
Le refoulement et le symptôme
- le désir refoulé subsiste dans l’inconscient
- substitut méconnaissable
Le symptôme
- substitut de l’idée refoulé acceptable par le Moi
- souffrance continue
Thérapie
- symptome doit être ramené à l’idée refoulée
- renégocier le conflit
- meilleure solution que refoulement
=> La psychanalyse est née
II. Les concepts de base
L’association libre: laisser parler le malade comme il lui plait, rien ne peut lui venir à l’esprit qui ne dépende indirectement du complexe recherché (Freud)
L’interprétation des rêves
- les enfants: réalisation du désir insatisfait la veille
- les adultes: c’est pareil
- le contenu du rêve est défiguré: rêve tel quel / rêve tel qu’on le raconte le matin
Contenu manifeste du rêve: substitut des idées oniriques latentes
Condensation: des éléments appartenant à différents objets se condensent pour en former un autre
Déplacement: une ou plusieurs particularité d’un élément se déplace sur un autre objet
Le rêve d’angoisse ≠ réalisation d’un désir
L’angoisse névrotique
- refus du Moi contre désirs refoulés puissants
- angoisse si le rêve exprime trop complètement les désirs refoulés
Les actes manqués
- expriment une intention cachée à la conscience
- source dans désirs et complexes refoulés
La sexualité
- symptomes liés à la vie amoureuse du malade
- désirs refoulés de l’enfance forment le symptome qui se déclence au traumatisme
Le développement psycho-affectif
- stade oral (0-2 ans)
- stade anal (2-3 ans)
- stade phallique (3 ans)
Le complexe d’Oedipe
- mère, père, enfant
- la puberté: le complexe se joue une dernière fois pour être résolu
Subjectivité
- elle est ce qui appartient en propre au sujet et suppose un équilibre entre elle-même et ses aliénations
Symptome
- du côté du sujet
- ce dont il se plaint
- la plainte ne résume pas la souffrance, elle constitue la demande
Signe
- du côté de l’observateur
- relatif à une conception de la maladie
- important pour associer le signe au trouble
Sémiologie: ensemble de signes permettant de reconnaitre, décrire, discuter une maladie ou un état pathologique
Un signe isolé n’a pas de valeur diagnostique
Introduction à la psychologie clinique analytique
- clinique: au chevet du malade
- sous discipline de la psychologie qui a pour objet l’étude, l’évaluation, le diagnostique, l’aide et le traitement de la souffrance psychique quelque soit la cause de son origine
- pratique, activité propre au clinicien
- méthode, technique: vise à étudier les phénomènes dans leurs contextes naturels en pretant attention à la singularité du sujet
Psychopathologie: tente d’apporter une compréhension et une interprétation des faits, des processus psychologiques
Psychologie analytique
- sujet qui exprime une souffrance
- écart entre théorie et sujet
- outils: entretien clinique, observation, tests échelles, étude de cas
Méthodes de la psychologie clinique: observation et entretien clinique
Observation: méthode de recueil des données complémentaire à l’écoute
Entretien clinique: comprendre le fonctionnement psychologique d’un individu se centrant sur son vécu
Principes du clinicien
- non directivité
- respect
- neutralité bienveillante
- empathie
Le clinicien ne sait pas et ne fait pas à la place du patient