Janvier 2021 – IRFSS Laval (53)

Question 1 Annoter le schéma du fémur (1 pt)

Quentin, 25 ans, arrive aux urgences suite à un accident de trottinette. Il présente une fracture ouverte au niveau du tibia et du péroné de la jambe droite. La fracture a été réduite puis stabilisée par ostéosynthèse.

Question 2 Donner les principaux traitements d’une fracture. Expliquer en quoi consiste une ostéosynthèse. (1,5 pts)

Question 3 En traumatologie, l’urgence est vasculaire. Citer la précautions systématique dont tout soignant doit se prévaloir. (1 pt)

Question 4 La fracture ouverte est une urgence thérapeutique. Citer le risque majeur lié à cette fracture. (1 pt)

Question 5 Quelle surveillance mettrez-vous en place auprès de Quentin, au regard du risque identifié ? (1,5 pts)

Question 6 Lors d’une fracture, expliquer les 2 symptômes suivants : une douleur et un hématome.  (2 pts)

Question 7 “La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, reliée à un dommage tissulaire présent ou potentiel” association internationale pour l’étude de la douleur. (1 pt)

Expliquer l’intérêt de cette définition.

Question 8 Vous êtes en stage dans le service où est hospitalisé Quentin. L’intervention a eu lieu, il y a 48h. Vous assistez aux transmissions. L’équipe a transmis que la douleur a été évaluée ce matin à 5 sur 10 selon l’EVA. (3 pts)

Quelles sont les principes à avoir en tête lors de l’évaluation de la douleur ? (1 pt)

Comment évaluez-vous la douleur chez Quentin ? (2 pts)

Question 9 Clara, 30 ans, suite à une chute dans un escalier souffre d’une entorse grave de la cheville. Le médecin des urgences a opté pour une contention par plâtre pour trois semaines, complété par trois semaines d’attelle. Clara, rentre à son domicile, après la confection du plâtre. (5 pts)

Quels conseils donnerez-vous à Clara ? Justifier vos conseils.

Question 10 Enoncer les critères observés pour décrire une plaie. (1,5 pts)

Question 11 Chez les enfants, les brûlures sont des accidents domestiques fréquents. Elles sont souvent le fait d’une casserole d’eau chaude renversée, d’un fer à repasser, laissés à la portée de l’enfant. (1,5 pts)

Expliquer comment est évaluée la gravité d’une brûlure chez l’enfant.