Août 2019 – Université Paris Descartes (75)

2019, UE 2.4.S1 - Processus traumatiques

Sujet

Questions à Réponse Unique et Exacte

Question 1 Parmi les propositions suivantes concernant le terme désignant le mouvement de rotation de l’avant-bras qui, amène la paume de la main en avant tournée vers le haut, cochez la réponse exacte :

A. L’abduction
B. L’adduction
C. La circumduction
D. La supination
E. La flexion

Question 2 Parmi les propositions suivantes concernant une des atteintes pouvant accompagner une luxation du coude, cochez la réponse exacte :

A. Une atteinte neuro-vasculaire
B. Une atteinte du nerf vague
C. Une atteinte du nerf phrénique
D. Une atteinte des ménisques
E. Une atteinte scapulaire

Question 3 Parmi les propositions suivantes concernant la colonne vertébrale, cochez la réponse exacte :

A. La moelle épinière se termine en T11-T12
B. La moelle épinière se termine en L1-L2
C. Elle se compose de 5 vertèbres cervicales
D. Elle se termine par 2 vertèbres sacrées
E. Elle se termine par 2 vertèbres coccygiennes soudées

Question 4 Parmi les propositions suivantes concernant la dénomination de la cavité profonde de l’os iliaque dans laquelle se loge la tête du fémur, cochez la réponse exacte :

A. L’ischion
B. La cavité glénoïde
C. Le pubis
D. Le condyle
E. La cotyle

Question 5 Parmi les propositions suivantes concernant la déformation classique du membre inférieur lors d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur, cochez la réponse exacte :

A. Allongement, adduction et rotation externe
B. Raccourcissement, adduction et rotation externe
C. Raccourcissement, abduction et rotation externe
D. Raccourcissement, abduction et rotation interne
E. Raccourcissement, adduction et rotation interne

Question 6 Parmi les propositions suivantes concernant le risque particulier de la fracture fémorale diaphysaire, cochez la réponse exacte :

A. L’embolie à corps étrangers
B. L’embolie gazeuse
C. L’embolie graisseuse
D. L’embolie tumorale
E. L’embolie protéique

Question 7 Parmi les propositions suivantes concernant la définition d’une fracture ouverte, cochez la réponse exacte :

A. Une lésion traumatique osseuse avec élongation
B. Une lésion traumatique touchant uniquement l’os long
C. Une solution de continuité osseuse avec une ouverture cutanée
D. Une absence de solution de continuité osseuse
E. Aucune de ces réponses

Question 8 Parmi les propositions suivantes concernant le risque particulier de la fracture fémorale diaphysaire, cochez la réponse exacte :

A. L’ostéonécrose de la tête fémorale
B. La luxation de hanche
C. L’infection
D. L’embolie graisseuse
E. Le syndrome des loges

Question 9 Parmi les propositions suivantes concernant un des signes permettant d’identifier un traumatisme crânien grave, cochez la réponse exacte :

A. GLASGOW = 15
B. GLASGOW ≥ 13
C. 9 ≤ GLASGOW ≤12
D. GLASGOW ≤ 8
E. Absence de perte de connaissance initiale

Question 10 Parmi les propositions suivantes concernant les lésions permettant d’identifier un polytraumatisme, cochez la réponse exacte :

A. Des lésions multiples d’un organe
B. Des lésions graves d’un organe
C. Des lésions de plusieurs organes qui n’engagent pas le pronostic vital
D. Des lésions nécessitant une prise en charge multi chirurgicale
E. Des lésions dont une au moins engage le pronostic vital

Questions à choix multiple

Question 11 Parmi les propositions suivantes concernant la composition de l’épiderme, cochez les réponses exactes :

A. La couche cornée
B. La couche granuleuse
C. La couche intima
D. La couche basale
E. La couche intermédiaire

Question 12 Parmi les propositions suivantes concernant les signes d’une brulure du 2eme degré, cochez la réponse exacte :

A. Absence de douleur
B. Douleur
C. Atteinte uniquement de l’épiderme
D. Phlyctènes
E. Aspect noirâtre de la plaie

Question 13 Parmi les propositions suivantes concernant l’objectif d’un pansement d’une plaie de main dans le cadre d’une cicatrisation secondaire, cochez les réponses exactes :

A. Aveugler la pulpe du doigt
B. Eviter la mobilisation des doigts de la main
C. Favoriser le milieu humide
D. Protéger la plaie
E. Réduire le risque infectieux

Question 14 Parmi les propositions suivantes concernant les caractéristiques d’une douleur exquise, cochez la réponse exacte :

A. Une douleur vive à la palpation
B. Une douleur qui diffuse en rayons à partir d’un point de plus forte intensité
C. Une douleur dont le point d’origine est très précis et limité
D. Une douleur pulsatile
E. Une douleur ressentie sous forme d’élancements aigus continus

Question 15 Parmi les propositions suivantes concernant l’entorse de cheville, cochez les réponses exactes :

A. Elle est la lésion traumatique la plus fréquente de l’adulte jeune
B. Elle est définie par une lésion des ligaments de la cheville
C. Elle est qualifiée de grave quand le tendon est complètement sectionné
D. Elle justifie la réalisation de radiographies systématiques pour éliminer une fracture associée
E. Elle est toujours traitée chirurgicalement

Question 16 Parmi les propositions suivantes concernant les luxations, cochez les réponses exactes :

A. Se caractérisent par la perte incomplète des rapports normaux d’une articulation
B. Touchent plus fréquemment l’articulation coxo-fémorale
C. Exposent aux risques de compressions vasculaires et nerveuses
D. Ne nécessitent pas d’être systématiquement traitées
E. Une immobilisation « coude au corps » participe, après réduction, au traitement d’une luxation de l’épaule

Question 17 Parmi les propositions suivantes concernant le type de trait fracturaire cochez les réponses exactes :

A. 1 – Spiroïde
B. 2 – Spiroïde
C. 3 – En bois vert
D. 4 – En aile de papillon
E. 4 – Comminutive

Question 18 Parmi les propositions suivantes concernant les conseils que vous donnez à un patient porteur d’un plâtre pour une fracture non déplacée, cochez les réponses exactes :

A. Ne pas mouiller le plâtre
B. Se gratter avec une règle à l’intérieur du plâtre si démangeaisons
C. Positionner la jambe en proclive au repos
D. Positionner la jambe en déclive au repos
E. Attendre 24H en cas de douleur avant de se déplacer aux urgences

Question 19 Parmi les propositions suivantes concernant les signes de syndrome des loges débutant, cochez les réponses exactes :

A. Absence de douleur
B. Douleur spontanée ou à la mobilisation des extrémités
C. Perte de la sensibilité des doigts ou des orteils
D. Doigts ou orteils chauds
E. Diminuent en baissant le membre

Question 20 Parmi les propositions suivantes concernant le syndrome de Volkman, cochez les réponses exactes :

A. Il concerne uniquement le membre inférieur
B. Il présente une acrocyanose
C. Il concerne uniquement les enfants
D. Il se caractérise par une attitude irréductible en griffes
E. Il est transitoire

Question 21 Parmi les propositions suivantes concernant les signes cliniques pouvant être présents lors d’une fracture ouverte de jambe, cochez les réponses exactes :

A. Une déformation de la jambe
B. Un allongement du membre
C. Une lésion cutanée
D. La disparition des pouls périphériques
E. Une atteinte du nerf cubital

Question 22 Parmi les propositions suivantes concernant une fracture ouverte de la jambe, cochez les réponses exactes :

A. Elle présente un risque infectieux
B. Elle présente un risque thromboembolique
C. Elle concerne le plus souvent les femmes âgées
D. Elle nécessite de vérifier et de mettre à jour si besoin la vaccination antitétanique du patient
E. Elle n’est pas plus grave qu’une fracture fermée

Question 23 Parmi les propositions suivantes concernant le fixateur externe, cochez les réponses exactes :

A. Présente un risque hémorragique
B. Présente un risque infectieux
C. Concerne uniquement les membres inférieurs
D. Atténue la douleur du patient
E. Nécessite d’hospitaliser le patient pendant toute la durée du traitement

Question 24 Parmi les propositions suivantes concernant les signes de phlébite, cochez les réponses exactes :

A. Dissociation pouls / tension
B. Hyperthermie
C. Douleur à la dorsiflexion
D. Perte de ballottement du mollet
E. Nécrose cutanée

Question 25 Parmi les propositions suivantes concernant les conseils que vous donnez au patient opéré d’une prothèse totale de hanche droite, cochez les réponses exactes :

A. Monter les escaliers jambe droite en 1er
B. Monter les escaliers jambe gauche en 1er
C. S’accroupir pour ramasser un objet au sol
D. Ne pas faire d’injection intra musculaire du côté de la prothèse
E. Pivoter les jambes serrées l’une contre l’autre pour sortir du lit

Question 26 Parmi les propositions suivantes concernant les risques immédiats suite à une chirurgie de prothèse totale de hanche, cochez les réponses exactes :

A. D’hémorragie
B. D’infection
C. De descellement
D. De pseudarthrose
E. D’ostéonécrose

Question 27 Parmi les propositions suivantes concernant les complications possibles du premier lever, cochez les réponses exactes :

A. L’hypertension orthostatique
B. L’hypotension orthostatique
C. La lipothymie
D. Embolie pulmonaire
E. Embolie graisseuse

Question 28 Parmi les propositions suivantes concernant les hypothèses que vous posez à l’arrivée d’un patient traumatisé crânien aux urgences, cochez les réponses exactes :

A. L’AVC
B. L’AIT
C. La commotion cérébrale
D. L’hématome extra dural
E. Méningite

Question 29 Parmi les propositions suivantes concernant les hypothèses que vous posez en priorité lors de la prise en charge aux urgences d’un patient victime d’une chute d’un 3ème étage, cochez les réponses exactes :

A. Traumatisme crânien
B. Traumatisme du bassin
C. Fracture de Pouteau colles
D. Luxation du genou
E. Entorse de la cheville

Question 30 Parmi les propositions suivantes concernant la prise en charge d’une victime consciente présentant un traumatisme rachidien, cochez la réponse exacte :

A. Immobiliser les vertèbres cervicales par un maintien tête puis un collier cervical
B. Déplacer la victime en monobloc
C. Mettre la victime en position latérale de sécurité
D. Ne pas parler à la victime
E. Couvrir les 2 yeux de la victime

Correction

Question 1 D

Question 2 A

Question 3 B

Question 4 E

Question 5 B

Question 6 C

Question 7 C

Question 8 D

Question 9 D

Question 10 E

Question 11 A, B, D

Question 12 B, D

Question 13 D, E

Question 14 A, C

Question 15 A, B

Question 16 C, E

Question 17 A, E

Question 18 A, C

Question 19 B, C

Question 20 B, D

Question 21 A, C, D

Question 22 A, B, D

Question 23 B, D

Question 24 C, D

Question 25 B, D, E

Question 26 A, B

Question 27 B, C, D

Question 28 C, D

Question 29 A, B

Question 30 A, B