Janvier 2023 – IFSI Grand Lille (59)

Sujet 1

Vous êtes étudiant(e) infirmier en 1ère année et vous êtes actuellement en stage dans un service de chirurgie orthopédique. Vous avez bientôt fini votre poste et vous êtes en train de ranger la salle de soins afin d’éliminer les sacs DASRI quand vous sentez soudainement une douleur au niveau de la main. Vous vous apercevez que vous saignez. L’IDE vous dit alors que c’est un AES.

Question 1 A quoi correspond l’acronyme (sigle) AES ? Définissez ce qu’est un AES.

Question 2 Définissez l’acronyme (sigle) DASRI, précisez la couleur des sacs DASRI, et donnez deux exemples de déchets éliminés dans ces sacs.

En fouillant le sac vous découvrez que l’effraction cutanée a été causée par une piqûre d’aiguille.

Question 3 Quelle est la procédure d’élimination des aiguilles ? Quelle précaution vous auriez dû appliquer dans le cadre de l’élimination des sacs DASRI pour minimiser le risque encouru ? Justifiez votre réponse.

Question 4 Quelle est la conduite à tenir immédiate en cas d’AES ?

Question 5 Quel est le risque encouru pour la personne ayant subi un AES ? Illustrez votre réponse en apportant deux exemples.

Sujet 2

Vous êtes étudiant(e) IDE en 1ère année et vous effectuez un stage en unité d’hospitalisation d’addictologie. Vous prenez en charge, Monsieur X, âgé de 80 ans, veuf depuis un an. Depuis le décès de son épouse, Monsieur X est dépendant à l’alcool. Il a pris conscience de ses excès a demandé de l’aide à son médecin traitant qui le fait hospitaliser dans le cadre d’un sevrage alcoolique. A son entrée. Monsieur X se plaint de lésions de grattage au niveau des poignets et des espaces interdigitaux, il explique que cela l’empêche de dormir. Monsieur X présente des vésicules perlées. Le diagnostic de gale est posé.

Question 1 Citez le ou les types de précautions qui doivent s’appliquer ?

Vous devez réaliser la toilette de Mr X.

Question 2 Quels sont les équipements de protection individuels que vous mettrez en place à l’entrée de la chambre afin de réaliser la toilette de Mr X ?

Question 3 Décrivez les gestes d’hygiène des mains que vous réaliserez à l’entrée et à la sortie de la chambre.

Question 4 L’IDE vous demande de prendre la température du patient. Quelles sont les recommandations concernant la gestion et l’entretien du matériel d’un patient infecté par la gale ?

Il est prévu que sa fille vienne lui rendre visite cet après-midi. Elle doit récupérer son linge.

Question 5 Quel(s) conseil(s) devez-vous lui donner concernant l’entretien du linge de son père ?

Sujet 3

Vous êtes étudiant(e) infirmier 1ère année, vous prenez votre poste dans une unité de cardiologie. Durant les transmissions vous apprenez que Mr Y est infecté par la grippe. En effet depuis quelques jours, Monsieur Y présentait des symptômes de type : fièvre, courbatures, toux. Monsieur Y est en chambre double avec Monsieur Z. Monsieur Z se sent fatigué, ne cesse d’éternuer, présente un écoulement nasal et un début de toux depuis hier. Un diagnostic de grippe est également posé pour Mr Z.

Question 1 Quel est le mode de transmission de la grippe ? Faut-il mettre Monsieur Y et Z en chambres individuelles ? Argumentez votre réponse. 

Question 2 Quelles précautions d’hygiène constituent la base de la prévention croisée de micro-organismes ? Pour qui s’appliquent-elles ?

Question 3 Quelles précautions spécifiques sont à mettre en place en plus pour prendre en charge Mr Z ? Pour qui s’appliquent-elles ?

Vous êtes amené(e) à prendre la tension artérielle de Monsieur Z.

Question 4 Pour prendre la tension artérielle de Monsieur Z, décrivez l’ensemble des bonnes pratiques d’hygiène que vous mettez en place : en entrant dans la chambre, lorsque vous êtes dans la chambre et à la sortie de la chambre.

Monsieur Y doit se rendre en radiologie pour réaliser une radio thoracique.

Question 5 Quelles sont les précautions à prendre pour minimiser le risque de transmission de la grippe lorsque Mr Y sort du service de cardiologie pour se rendre en radiologie ?