Sujet

Question 1 (3 pts) – Dans quelle mesure l’affirmation ci-dessous remet-elle en question certains grands principes du système de santé français ? Argumentez votre réponse. 

“Avec les restes à charge, les assurés sont passés d’une logique de contribution par rapport à leurs moyens, à une logique de contribution par rapport à leurs besoins”

 

Question 2 (2 pts) – Citez quatre dérogations qui permettent au patient de ne pas consulter en première intention, son médecin référent, bien que celui-ci soit désigné.

 

Question 3 (2,50 pts) – Définissez le réseau en santé en vous appuyant sur la définition inscrite dans la loi du 4 Mars 2002 et citer 4 objectifs visés par un réseau en santé. 

 

Question 4 (2 pts) – Définissez l’éducation pour la santé.

 

Question 5 (3 pts)Le proviseur d’un établissement scolaire décide de demander à une association de prévention de venir voir tous les élèves d’une classe sur le temps du midi pour leur expliquer l’impact nocif des drogues sur la santé. Ils seront tous obligés d’être présents et au vu du temps très court, il est demandé que cette information se déroule pendant 30 minutes sous forme de mini-conférence.

Argumentez en quoi cette modalité peut être critiquable au regard de la philosophie de la promotion de la santé (minimum 4 idées attendues).

 

Question 6 (3 pts) – Chacune des mesures ci-dessous correspond soit à la loi du 13 août 2004, soit à la loi HPST de 2009, soit à la loi 2016 MS Touraine. Associer les mesures aux lois correspondantes (3 mesures par loi) :

    A. Loi du 13 Août 2004
    B. Loi HPST de 2009
    C. Loi de Santé 2016 (Marie Sol Touraine)

  1. Déployer un parcours éducatif en santé, de la maternelle au lycée
  2. Le parcours coordonné de soin
  3. Renforcer l’information nutritionnelle sur les emballages alimentaires
  4. Les communautés hospitalières de territoires
  5. Médecin traitant référent
  6. Le tarif opposable pour la permanence des soins
  7. L’ETP priorité nationale
  8. Mettre en place le tiers payant chez le médecin généraliste
  9. Évaluation des pratiques professionnelles et création de l’HAS

 

Question 7 (2 pts) – VRAI ou FAUX ?

A. Le Conseil de Surveillance contrôle entre autre, la gestion de la structure hospitalière
B. Le directeur de la Structure hospitalière est le président du Conseil de Surveillance
C. Le président du directoire hospitalier peut être le président de la Commission Médicale d’Etablissement
D. Les chefs de pôle hospitaliers sont nommés par le directeur de la structure hospitalière
E. Le chef de pôle hospitalier est obligatoirement un médecin
F. Le conseil de pôle hospitalier est composé par des médecins et des personnels administratifs

 

Question 8 (1,5 pts) – Associer les définitions ci-dessous au terme correspondant :

A. Forfait Hospitalier
B. Tiers payant
C. Ticket modérateur

D. Part des frais médicaux et pharmaceutiques payée directement à l’établissement de soins ou à la pharmacie par la CPAM de l’Assuré
E. Part des frais d’hospitalisation correspondant aux dépenses de restauration et d’hôtellerie
F. Partie des dépenses de santé qui reste à la charge de l’assuré une fois que l’Assurance Maladie a remboursé sa part

 

Question 9 (1 pt) – Donnez la signification de ces termes ou acronymes : 

ARS
CME
HAS
GHT

Correction

Question 1

3 principes de la santé en France = égalité / solidarité / accès pour tous
Principes remis en question : égalité dans les soins, accès pour tous

Argumentation : plus les gens ont des dépenses non prise en charge, plus leur budget pour leur santé augmente et plus ils vont être vigilants à leurs dépenses, voir se priver de certaines dépenses nécessaires (s’interdisent l’accès aux soins pour des raisons financières).
Au final les gens qui ont besoin de beaucoup de soins par rapport aux autres sont “discriminés et pénalisés” = inégalité

Reste à charge = dépenses non prise en charge par la sécurité sociale ou les mutuelles (francises sur les médicaments, transport, consultation médicale mais qui reste à la charge des patients.

 

Question 2 

– Le médecin traitant est absent
– En cas de déplacement loin de son domicile
– En cas d’urgence
– En cas de consultation chez un gynécologue, ophtalmologue, psychiatre ou stomatologue
– Dans le cadre d’un protocole de soins établi pour une affection longue durée
– Lors de consultation chez un spécialiste qui suit le patient pour une maladie chronique
– Dans le cadre d’une séquence de soins en concertation avec le médecin traitant

 

Question 3 

Définition : “Les réseaux de santé ont pour objet de favoriser l’accès aux soins, la coordination, la continuité ou l’interdisciplinarité des prises en charge sanitaires, notamment de celles qui sont spécifiques à certaines populations, pathologies ou activités sanitaires. Ils assurent une prise en charge adaptée aux besoin de la personne, tant sur le plan de l’éducation, de la santé, de la prévention, du diagnostic des soins. Ils peuvent participer à des actions de santé publique. Ils procèdent à des actions d’évaluation afin de garantir la qualité de leurs services et prestations.”

Favoriser l’accès aux soins
Favoriser la coordination
Favoriser la continuité
Favoriser l’interdisciplinarité
Assure une prise en charge adaptée aux besoin de la personne, tant sur le plan de la santé et de la maladie en terme d’éducation, de prévention, d’évaluation (diagnostic) des soins.

 

Question 4 

Processus éducatif
Poursuit tout au long de la vie
Développement durable de la ressource humaine
Valorisant leur autonomie et leur responsabilité
Considère la personne comme un acteur de son projet de santé (celui qui sait)

 

Question 5 

Pas d’enquête préalable pour faire le point sur les 7 déterminants de santé
Pas de projet construit avec l’ensemble des acteurs
Rôle passif des élèves
Disponibilité psychique restreinte des élèves sur l’heure du midi
Pourquoi cette classe ?
Demande d’action non travaillée en amont

 

Question 6 

  1. C
  2. A
  3. C
  4. B
  5. A
  6. B
  7. B
  8. C
  9. A

 

Question 7 

A. Vrai
B. Faux
C. Faux
D. Vrai
E. Vrai
F. Faux

 

Question 8 

A/E
B/D
C/F

 

Question 9 

ARS = Agence Régionale de Santé
CME = Commission Médicale d’Établissement
HAS = Haute Autorité de Santé
GHT = Groupement Hospitalier de Territoire