La transfusion sanguine pour l’infirmier

Partie 1 – Immunologie de la transfusion
Bases immuno-hématologiques
Définition
Principaux systèmes de groupes sanguins
Système ABO
Système RH (Rhésus)
Les systèmes KEL, FY, JK, MNS
Précautions pré-transfusionnelles
Bases de la sécurité transfusionnelle
La maladie hémolytique du nouveau-né

Partie 2 – Examens d’immuno-hématologie
Préambule
Phénotypage des groupes sanguins
Réalisation du groupage sanguin
Détermination du phénotype ABO
Détermination des phénotypes RH, KEL
Détermination de phénotypes autres que ABO-RH-KEL
Dépistage et identification d’anticorps anti-érythrocytaires
Recherche d’anticorps anti-érythrocytaires (RAI)
Épreuve directe de compatibilité au laboratoire (EDCL)
Test direct à l’antiglobuline (TDA)

Partie 3 – Transfusion
Les produits sanguins labiles (PSL) disponibles en France
Concentré de globules rouges (CGR)
Plasma frais congelé (PFC)
Concentré plaquettaire (CP)
Préparatifs de la transfusion
Délivrance de PSL et degrés d’urgence
Le dossier transfusionnel
Étapes pré-transfusionnelles
L’acte transfusionnel
Contrôle ultime pré-transfusionnel (CUPT)
Cartes CUPT et interprétations
Branchement de la transfusion
Étapes post-transfusionnelles

Partie 4 – Hémovigilance
Cadre légal
L’hémovigilance en France
Effets indésirables receveurs (EIR)
Oedème pulmonaire de surcharge (TACO)
Le TRALI
Incompatibilité immunologique érythrocytaire
Infection bactérienne transmise par transfusion (IBTT)
Réaction fébrile non hémolytique (RFNH)
Allergie
Réaction hypotensive transfusionnelle (RHT)
Incidents graves de la chaîne transfusionnelle
Conduite IDE en cas d’EIR
Protocole de débranchement de la transfusion
Étude de cas
La transfusion en HAD (hospitalisation à domicile)