Janvier 2016

UE 2.5.S3 – Processus inflammatoires et infectieux

IFSI de Nice (06)

Question 1 (1 pt) – Dire quelle est ou quelles sont la ou les proposition(s) juste(s) en entourant la ou les lettre(s) correspondante(s).

A propos de l’inflammation, on peut dire que:

A) Elle est toujours suivie d’une infection

B) Elle comporte des phénomènes vasomoteurs puis cellulaires et enfin tissulaires

C) Certaines inflammations évoluent en inflammations prolongées subaiguës et chroniques

D) Le syndrome de réponse inflammatoire systémique correspond à la présence de plusieurs signes cliniques peu spécifiques liés à des agressions cliniques graves

E) Les propositions A, B, C et D sont fausses

Question 2 (2 pts) – Définir les mots: choc septique, infection, asthénie, immunité

Question 3 (1 pt) – L’infection s’installe progressivement et évolue selon différentes phases. Citez les en respectant l’ordre chronologique de celles-ci.

Question 4 (1 pt) – Dire quelle est ou quelles sont la ou les proposition(s) juste(s) en entourant la ou les lettre(s) correspondante(s).

A propos du sepsis sévère, on peut dire qu’il:

A) S’associe à une réaction inflammatoire généraliste d’origine infectieuse

B) Evolue toujours vers un choc septique

C) Est associé à un dysfonctionnement d’un organe avec une hypoxémie

D) Est associé à une hypertension en l’absence d’autre cause connue

E) Les propositions A, B, C et D sont fausses

Question 5 (1 pt) – Définir la septicémie

Question 6 (2 pts) – Citer 5 modes de contamination possibles par le VIH

Question 7 (2 pts) – Définir la tuberculose pulmonaire en précisant l’agent causal et en expliquant le mécanisme physiopathologique

Question 8 (1.5 pt) – Définir la pneumonie nosocomiale

Question 9 (1.5 pt) – Quelles sont les trois sources principales de bactéries dans les pneumonies nosocomiales ?

Question 10 (1 pt) – Dire quelle est ou quelles sont la ou les proposition(s) juste(s) en entourant la ou les lettre(s) correspondante(s).

A propos des pathologies ostéo-articulaires on peut dire:

A) Leur point commun est le fait qu’lles ont toutes un diagnostic souvent difficile

B) Le pronostic fonctionnel du membre est rarement prolongé

C) Les ponctions avec analyse microbiologique permettent à elles seules de poser le diagnostic

D) Le traitement médico-chirurgical est rapide mais douloureux

E) La prise en charge doit être multidisciplinaire: infectiologue, bactériologue, chirurgien, équipe de rééducation et radiologue

Question 11 (1 pt) – Dire quelle est ou quelles sont la ou les proposition(s) juste(s) en entourant la ou les lettre(s) correspondante(s).

A propos de la gale on peut dire que:

A) C’est un ectoparasitose due à un sarcopte exclusivement humain

B) Elle se transmet lors de contacts cutanés directs

C) Elle a une recrudescence nocturne

D) La femelle du sarcopte creuse un tunnel dans la couche cornée de la peau et y pond ses oeufs. C’est sa salive qui est à l’origine d’une réaction urticarienne et du prurit.

E) Les propositions A, B, C et D sont fausses

Question 12 (5 pts) – Etude de cas. Mlle Catherine M, âgée de 29 ans, est hospitalisée pour ictère. Elle réside le plus souvent chez ses parents. Elle fréquente les milieux artistiques et dessine. Le dessin est sa seule source de revenus. Elle a eu plusieurs partenaires sexuels ces derniers mois et n’utilise pas de préservatifs. Depuis 10 jours elle présente une fièvre, des céphalées, des myalgies et arthralgies. Elle a constaté depuis 2 jours que ses urines étaient foncées. A l’arrivée, elle est asthénique et anorexique. Elle présente un ictère et se plaint d’un prurit qui la gêne pour dormir. Elle est très anxieuse. Sa température est à 38.5°C. La biologie confirme une cytolyse importante. L’antigène HBs est positif.

Vous prenez en charge Mlle Catherine M.

Les objectifs infirmiers sont les suivants:

Eviter la contamination
Dépister les complications
Améliorer le confort de la patiente et la rassurer
Avoir une démarche de prévention

1) Quel est le germe en cause ?

2) Quels sont les différents modes de transmission ?

3) Quelles sont les mesures de précautions à prendre lors de la prise en charge ?

4) Vous avez pratiqué une série d’hémoculture. Vous avez préparé le matériel nécessaire, citer la chronologie de votre acte.

Source: IFSI de Nice