UE 2.11.S5 – Pharmacologie et thérapeutiques
Université Paris Descartes (75)
Janvier 2017
Sujet
Questions à choix unique

Question n°1 –  Parmi les propositions suivantes, cochez la réponse exacte. Les prescription des médicaments classés comme stupéfiants :

A. Sont rédigées sur une ordonnance classique
B. Sont réservées aux médecins spécialistes
C. Sont réservées aux médecins exerçant à l’hôpital
D. Sont rédigées pour une durée indéterminée
E. Doivent mentionner en toutes lettres le nombre d’unités par prise, le nombre de prises et le dosage du médicament

 

Question n°2 – Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse exacte. Pour les médicaments inscrits sur la liste 2 des substances vénéneuses, les règles de détention à l’hôpital imposent que les étiquettes des contenants de stockage soient :

A. Blanches avec un large filet rouge
B. Rouges
C. Rouges avec un large filet blanc
D. Blanches avec un large filet vert
E. Oranges avec un large filet rouge

 

Question n°3 – Parmi les propositions suivantes, cochez la réponse exacte. Les deux principales classes thérapeutiques délivrées aux urgences sont :

A. Antibiotiques et psychotropes
B. Psychotropes et antiarythmiques
C. Antalgiques et antibiotiques
D. Antiarythmiques et antibiotiques
E. Antalgiques et bronchodilatateurs

 

Question n°4 – Parmi les propositions suivantes, cochez la réponse exacte. Une infirmière diplômée peut délivrer des médicaments :

A. Si le patient en a besoin
B. Sur prescription seulement
C. Sur prescription et/ou en cas de protocole de service validé
D. Seulement si le patient est douloureux
E. L’infirmière peut délivrer spontanément les médicaments mais seulement aux urgences

 

Question n°5 – Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse exacte. Les médicaments utilisés dans un arrêt cardiaque peuvent être :

A. Adrénaline 1 mg dans tous les arrêts cardiaques, plus cordarone® si fibrillation ventriculaire
B. Adrénaline seulement, dosage 1 mg
C. Cordarone® si asystolie, adrénaline 5 mg dans tous les arrêts cardiaques
D. Adrénaline 5 mg dans tous les arrêts cardiaques
E. Cordarone® seulement

 

Question n°6 – Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse exacte. Un de ces médicaments est un inducteur enzymatique :

A. Paracétamol
B. Aspirine
C. Amoxicilline
D. Amoxicilline/acide clavulanique
E. Rifampicine

 

Question n°7 – Parmi les propositions suivantes, cochez la réponse exacte. La matériovigilance :

A. Concerne les médicaments
B. S’exerce avant la mise sur le marché d’un dispositif médical
C. Son correspondant local rapporte au niveau régional les incidents
D. Comporte plusieurs formulaires de signalement d’incident de dispositif médical
E. Informe les professionnels d’éventuelles restrictions d’usage ou du retrait de dispositifs médicaux par une alerte nationale descendante

 

Questions à choix multiple

Question n°8 – Parmi les propositions suivantes, cocher les réponses exactes. Une infirmière peut délivrer des médicaments en urgence dans les cas suivants :

A. Selon un protocole pré établi
B. Sur demande du SMUR par téléphone
C. Sur demande du médecin traitant par téléphone
D. Sur une prescription informatique
E. Sur une prescription papier

 

Question n°9 – Parmi les propositions suivantes, cochez les réponses exactes. Selon la réglementation en vigueur, les affirmations exactes concernant l’administration d’un médicament sont :

A. La retranscription d’une prescription n’est pas autorisée pour un infirmier
B. Il faut vérifier l’identité du patient
C. Il faut vérifier la dénomination du médicament à administrer
D. Il n’est pas nécessaire de vérifier la date de péremption du médicament
E. L’absence d’administration du médicament doit être tracée

 

Question n°10 – Parmi les propositions suivantes, cochez les réponses exactes. Dans le cadre de protocoles écrits et signés par un médecin, un(e) infirmier(e) peut adapter des traitements :

A. Antalgiques
B. Antibiotiques
C. Antidépresseurs
D. Antiémétiques
E. Antifongiques

 

Question n°11 – Parmi les propositions suivantes, cochez les réponses exactes. Sont compris dans le champ de compétence du rôle propre infirmier :

A. L’aide à la prise de médicaments non injectables
B. La surveillance des effets des médicaments
C. La participation à l’éducation du patient
D. L’instillation de collyres médicamenteux
E. La prescription de médicaments en urgence

 

Question n°12 – Parmi les propositions suivantes, cocher les réponses exactes. En cas d’arrêt cardiaque, l’infirmier(e)  :

A. Doit attendre l’arrivée du médecin pour agir
B. Ne peut pas commencer les manœuvres de réanimation
C. Peut commencer les manœuvres de réanimation sauf si le patient est âgé de plus de 75 ans.
D. Peut commencer les manœuvres de réanimation, faire chercher le défibrillateur
E. Peut poser une voie veineuse périphérique et préparer une injection d’adrénaline

 

Question n°13 – Parmi les propositions suivantes, cocher les réponses exactes. Les organes à risque lors d’une radiothérapie pour cancer localisé à la prostate sont :

A. Moelle épinière
B. Intestin grêle
C. Rectum
D. Tête fémorale droite
E. Vessie

 

Question n°14 – Parmi les propositions suivantes, cocher les réponses exactes. La radiothérapie :

A. Est contre-indiquée chez la femme enceinte
B. Est contre-indiquée chez le sujet âgé (> 80 ans)
C. Présente rarement un risque de complications radiques chez l’enfant
D. Peut avoir un effet antalgique rapide
E. Peut présenter un effet hémostatique

 

Question n°15 – Parmi les propositions suivantes, cocher les réponses exactes. Les dispositifs médicaux peuvent être :

A. Des produits cosmétiques
B. Des dérivés sanguins humains
C. Un masque de protection individuel
D. Un logiciel d’aide à la décision diagnostique
E. Un produit d’action non pharmacologique

 

Question n°16 – Parmi les propositions suivantes concernant les pansements, cocher les réponses exactes :

A. Les pansements sont aujourd’hui des dispositifs médicaux
B. Les pansements ont toujours relevé d’un marquage CE
C. Les pansements appartiennent à la classe de risque II
D. Les pansements relèvent réglementairement de l’ANSM
E. Les pansements doivent faire démonstration de leur sécurité avant commercialisation

 

Situations cliniques
Situation 1

Vous êtes IDE en maison de retraite et vous êtes responsable des soins à dispenser à 40 résidents répartis sur deux étages. Vous travaillez cette après-midi avec deux aides-soignantes, Solange (AS intérimaire) et Sylviane. Vous dites que vous êtes débordée. A ce moment-là, vous voyez Solange regarder la prescription d’insuline de Madame FRUCTA et elle vous demande où est le stylo d’insuline et vous dit qu’elle est prête à aller lui faire l’injection pour vous aider.

 

Question n°17 – Parmi les propositions suivantes faites à Solange, cocher les réponses exactes :

A. Merci, mais tu ne peux pas réaliser cet acte car tu es intérimaire et tu ne connais pas assez bien les résidents
B. Merci, mais montre-moi la dose que tu sélectionnes sur le stylo, avant de faire l’injection, car il faut que je vérifie ce que tu fais
C. C’est gentil à toi, montre–moi une fois comment tu fais et après je te laisserai les faire si c’est OK
D. Merci mais ce n’est pas possible, c’est à moi de réaliser l’injection
E. Merci mais tu n’as pas le droit de le faire

 

Question n°18 – Parmi les propositions suivantes concernant le traitement des patients diabétiques, cocher les réponses exactes :

A. La metformine (antidiabétique oral) administrée seule n’entraine pas d’hypoglycémie
B. Une hémoglobine glyquée à 10% est le signe d’un diabète équilibré
C. L’insuline a une action hypoglycémiante
D. La lipodystrophie est la conséquence d’injections d’insuline répétées sur un même site d’injection
E. Avant ouverture, les flacons d’insuline peuvent être conservés à température ambiante

 

Situation 2

Mme DRACK pèse 60 kg et présente une embolie pulmonaire.
Le médecin du service fait la prescription médicale suivante : Héparine par voie IV de façon continue en pousse-seringue électrique à raison de 700 UI/kg/24h.
Vous disposez de flacons d’héparine de 5 mL contenant 25 000 UI et de G5% comme solvant.
Le protocole du service stipule de préparer des seringues de 48 mL, à administrer sur 8 heures.

 

Question n°19 – Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse exacte. La dose et le volume d’héparine utilisés pour la préparation d’une seringue sont de :

A. 7000 UI et 1,4mL
B. 8100 UI et 2,8mL
C. 14000 UI et 2,8 mL
D. 14000 UI et 3,8 mL
E. 24300 UI et 4,9 mL

 

Question n°20 – Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse exacte. Le débit de la seringue est de :

A. 4 mL/h
B. 6 mL/h
C. 8 mL/h
D. 10 mL/h
E. 12 mL/h

 

Question n°21 – Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse exacte. Les éléments   de surveillance biologique du traitement par l’héparine sont :

A. TCA
B. Héparinémie
C. Plaquettes
D. INR
E. Temps de saignement

 

Question n°22 – Parmi les propositions suivantes concernant les effets indésirables de l’héparinothérapie par voie injectable, cocher les réponses exactes :

A. Gingivorragie
B. Cystite
C. Eruption cutanée
D. Hématome
E. Rectorragie

 

Situation 3

Mme VAUR commence aujourd’hui un traitement par morphine 50 mg/50 mL par voie intraveineuse, en pousse-seringue électrique (PSE) selon le protocole médical suivant :

EVA < 4 : 1 mg/h
4 ≤ EVA < 7 : 3mg/h
7 ≤ EVA < 8 : 4mg/h
EVA ≥ 8 : 5mg/h

 

A 10h vous constatez qu’il reste 15 mL de solution de morphine dans la seringue. Vous réalisez dans le même temps l’EVA, qui est à 5.
A midi vous réalisez à nouveau l’EVA, qui est à 2. La valeur de l’EVA ne dépassera pas 3 par la suite.

 

Question n°23 – Parmi les propositions suivantes, cocher la réponse exacte. La perfusion de cette seringue se terminera à :

A. 13h00
B. 14h30
C. 15h00
D. 18h30
E. 23h00



Question n°24 – Parmi les propositions suivantes concernant les différentes classes d’antalgiques, cocher les réponses exactes :

A. Le salbutamol est un antalgique périphérique de palier II
B. Le tramadol est un antalgique central opioïde faible
C. La morphine est un antalgique central opioïde fort
D. Le fentanyl est un antalgique central opioïde faible
E. Le paracétamol fait partie de la classe des médicaments qui soulagent les douleurs rebelles

 

Source: Université Paris Descartes