Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Sources

Mémo-guide infirmier, UE 2.1 à 2.11, Sciences biologiques et médicales, Pascal Hallouët, 2017, Elsevier Masson

Méga guide pharmaco infirmier, Laurent Chouchana, 2016, Elsevier Masson

Pathologies et thérapeutiques en soins infirmiers, Kim Quintero Y Perez, 2018, Elsevier Masson

Eurekasante.vidal.fr

Pharmacomedicale.org

Vidal.fr

Julie VIOLET

Mis à jour le 29/10/2021

I. Mécanisme d’action et propriétés

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens permettent de lutter contre le processus inflammatoire de nombreuses affections.

Les AINS inhibent la synthèse de prostaglandines par les cyclo-oxygénases (Cox) 1 et 2.

Les propriétés des AINS sont les suivantes:

  • Anti-inflammatoires
  • Analgésiques
  • Antipyrétiques
  • Antiagrégant plaquettaire

 

II. Noms des médicaments

Acide acétylsalicylique (Aspirine®, Aspegic®, Salipran®)

Diclofénac (Voltarène®)

Kétoprofène (Profénid®)

Ibuprofène (Advil®, Spifen®, Nurofen®, Nureflex®)

Piroxicam (Feldene®)

Acide tiaprofénique (Surgam®)

Naproxène (Apranax®)

Acide niflumique (Nifluril®, Niflugel®)

Indométacine (Indocid®)

Célécoxib (Célébrex®)

 

III. Indications

Douleur, fièvre, inflammation

Traumatologie, chirurgie orthopédique, ORL, stomatologie

Rhumatismes inflammatoires chroniques (arthrose, polyarthrite rhumatoïde)

Tendinites, lombalgies, goutte

Laryngite, sinusite

Dysménorrhée

Colique néphrétique

L’acide acétylsalicylique à faible dose a également une AMM comme antiagrégant plaquettaire

 

IV. Contre-indications

Ulcère gastroduodénal

Asthme, bronchospasme

Grossesse au 1er et 3e trimestre

Insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique sévère

 

V. Effets indésirables

Digestif : nausées, vomissements, brûlures d’estomac, diarrhée, constipation, risque d’ulcère gastrique

Cardiovasculaire : hypertension artérielle

Rénal : néphrotoxicité, insuffisance rénale fonctionnelle

Nerveux : étourdissements, somnolence, confusion, difficultés de concentration, acouphènes

Respiratoire: spasme bronchique

Hématologie : risque hémorragique, diminution des défenses immunitaires, thrombopénie, agranulocytose

Réactions allergiques

 

VI. Interactions médicamenteuses

Il existe de nombreuses interactions médicamenteuses avec les AINS comme : le Méthotrexate, les corticoïdes, les anti vitamines K, les héparines ou encore les autres AINS.

 

VII. Administration et surveillance

Administration

  • Privilégier les traitements de courte durée
  • Association à un protecteur gastrique (inhibiteur de la pompe à protons) si antécédent d’ulcère gastroduodénal, si traitement prolongé ou si âge > 65 ans
  • Administration en 2 à 3 fois par jour
  • Pour la voie orale, prendre le traitement au cours du repas

Surveillance

  • Évaluer l’efficacité du traitement : diminution de l’inflammation, de la douleur ou de la fièvre
  • Surveiller l’apparition des effets indésirables notamment les douleurs gastriques et les troubles digestifs
  • Surveiller la fonction rénale (diurèse et ionogramme)

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Médicaments

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)


I. Mécanisme d’action et propriétés

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens permettent de lutter contre le processus inflammatoire de nombreuses affections.

Les AINS inhibent la synthèse de prostaglandines par les cyclo-oxygénases (Cox) 1 et 2.

Les propriétés des AINS sont les suivantes:

 

II. Noms des médicaments

Acide acétylsalicylique (Aspirine®, Aspegic®, Salipran®)

Diclofénac (Voltarène®)

Kétoprofène (Profénid®)

Ibuprofène (Advil®, Spifen®, Nurofen®, Nureflex®)

Piroxicam (Feldene®)

Acide tiaprofénique (Surgam®)

Naproxène (Apranax®)

Acide niflumique (Nifluril®, Niflugel®)

Indométacine (Indocid®)

Célécoxib (Célébrex®)

 

III. Indications

Douleur, fièvre, inflammation

Traumatologie, chirurgie orthopédique, ORL, stomatologie

Rhumatismes inflammatoires chroniques (arthrose, polyarthrite rhumatoïde)

Tendinites, lombalgies, goutte

Laryngite, sinusite

Dysménorrhée

Colique néphrétique

L’acide acétylsalicylique à faible dose a également une AMM comme antiagrégant plaquettaire

 

IV. Contre-indications

Ulcère gastroduodénal

Asthme, bronchospasme

Grossesse au 1er et 3e trimestre

Insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique sévère

 

V. Effets indésirables

Digestif : nausées, vomissements, brûlures d’estomac, diarrhée, constipation, risque d’ulcère gastrique

Cardiovasculaire : hypertension artérielle

Rénal : néphrotoxicité, insuffisance rénale fonctionnelle

Nerveux : étourdissements, somnolence, confusion, difficultés de concentration, acouphènes

Respiratoire: spasme bronchique

Hématologie : risque hémorragique, diminution des défenses immunitaires, thrombopénie, agranulocytose

Réactions allergiques

 

VI. Interactions médicamenteuses

Il existe de nombreuses interactions médicamenteuses avec les AINS comme : le Méthotrexate, les corticoïdes, les anti vitamines K, les héparines ou encore les autres AINS.

 

VII. Administration et surveillance

Administration

Surveillance

 


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Sources:

 

Mis à jour le 29/10/2021

 

Auteur : Julie VIOLET

 

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