Août 2018 – IFPS de Lorient (56)

Question 1 (1 pt) –  Cochez par vrai ou faux les affirmations suivantes :

1. Le délai de transfusion d’un CGR est de 6 heures
2. Le plasma AB est donneur universel
3. Après toute transfusion, l’information du patient est obligatoire
4. A la réception des PSL, l’infirmière vérifie :
   1. L’agrément du transporteur
   2. La température des PSL pendant le transport
   3. La présence d’un tubulure pré posée sur la poche de PSL
   4. L’information auprès du cadre de santé du service

Question 2 (0,5 pt) – (Plusieurs réponses possibles). Cochez les bonnes réponses. Vous réalisez le contrôle ultime de compatibilité avant toute transfusion de :

A. CGR déplasmatisé
B. CGR phénotypé
C. PFC sécurisé
D. CPA
E. CGR irradié

Question 3 (0,5 pt) – (Une seule réponse possible). Cochez la bonne réponse. Quel est le délai réglementaire de délivrance d’un PSL en urgence vitale ?

A. Pas plus de 15 minutes
B. Pas plus de 30 minutes
C. Pas plus de 45 minutes
D. Pas plus de 60 heures

Question 4 (1 pt) – Donnez la signification des abréviations suivantes :

RAI
MCP
UVI
CULM
Ag A

Question 5 (2 pts) – La carte de groupe sanguin d’un receveur précise le phénotype suivant :

Détermination 1 : A+ C+ E- c- e+ K-
Détermination 2 : A+ C+ E- c- e+ K-

L’EFS vous adresse un culot avec les caractéristiques suivantes : O+ C+ E- c- e+ K-.

Transfusez-vous et pourquoi ?

Question 6 (1 pt) – Citez 4 documents appartenant au dossier transfusionnel.

Question 7 (4 pts) – Au bloc opératoire, Monsieur “X” de groupe A+ C+ E- c- e+ K- est opéré de la hanche droite en salle 1. Monsieur “Y” de groupe A+ C+ E- c+ e+ K+ est opéré d’une colostomie partielle en salle 3. Pendant l’intervention chirurgicale, les 2 patients ont besoin d’être transfusés. 2 CGR sont commandés pour chaque patient.

L’EFS envoie les 2 CGR de Monsieur “Y”. Les PSL sont attribués à Monsieur “X” sans contrôle de concordance documentaire. Le contrôle ultime de compatibilité des groupes sanguins est concordant. La transfusion est initiée par l’IADE. L’anesthésiste vérifie la transfusion et constate que le CGR en cours de transfusion n’est pas compatible. 

ARRÊT DE LA TRANSFUSION

a). Citez les 3 degrés d’urgence transfusionnelle de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) et indiquer pour chacun le délai à respecter pour la délivrance des produits sanguins labiles.
b). En quoi consiste la concordance documentaire dans le cadre transfusionnel ?