Arthrose
Sources
Arthrose et rhumatismes sur vidal.fr
Arthrose la maladie articulaire la plus répandue sur inserm.fr
Arthrose sur msdmanuals.com
Cours IFSI
Guide pratique infirmier, Perlemuter, 2020, Elsevier Masson
Les pathologies en un coup d’oeil pour les infirmiers, Stéphane Cornec, 2018, Elsevier Masson
Mémento 100% visuel des pathologies, Anne Barrau, Blandine Dijoux, Hélène Diot, 2021, Vuibert
Mis à jour le 26/11/2022
I. Définition
L’arthrose est une maladie articulaire caractérisée par la destruction du cartilage. C’est la maladie articulaire la plus répandue. Toutes les articulations peuvent être touchées.
On distingue 2 types d’arthrose :
- Arthrose primitive
- Arthrose secondaire
II. Physiopathologie
Il y a production de métalloprotéase (enzyme) par les chondrocytes du cartilage. Cette enzyme provoque la destruction du cartilage qui perd alors son élasticité et sa résistance mécanique et entraîne un pincement articulaire.
Caractéristiques :
- Augmentation de la quantité du liquide articulaire
- Épaississement de la membrane synoviale
- Amincissement du cartilage
- Densification de l’os sous chondral
III. Facteurs de risque
Âge
Excès de pression sur les articulations
Diabète, obésité
Maladies de l’articulation
Maladies osseuses
Anomalies anatomiques
Facteurs génétiques
IV. Signes cliniques
Douleur soulagée par le repos
Raideur au réveil ou après inactivité
Mobilité articulaire diminuée
Augmentation du volume articulaire
Déformation de l’articulation
V. Examens complémentaires
Examen clinique
Radio des articulations
Bilan biologique pour éliminer autre trouble
Analyse du liquide synovial pour différencier de l’arthrite
VI. Complications, évolution
Complications
- Handicap majeur
- Déformation de l’articulation
- Perte de mobilité
- Nécrose osseuse
- Altération de la vie quotidienne
Évolution
- Lente sur plusieurs années
- Longtemps asymptomatique
- Poussées douloureuses
VII. Traitements
Non médicamenteux
- Rééducation
- Orthèses
- Perte de poids, alimentation équilibrée
- Kinésithérapie, ergothérapie
Médicamenteux, symptomatiques
- Antalgiques
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Corticostéroïdes, infiltrations
- Acide hyaluronique
Parfois chirurgie nécessaire (arthroplastie, pose de prothèse)
Pour résumer (carte mentale)
