Avril 2023 – UVSQ (78)

Question 5 Vous procédez à l’entretien de la chambre de Mr PEUPLU avec l’aide-soignante. Parmi les propositions, lesquelles sont exactes ?

A. Je procède au bio nettoyage de l’environnement du patient
B. J’utilise des gants stériles à usage unique comme au bloc opératoire pour protéger ma peau du contact avec les produits chimiques
C. Je procède à la décontamination de la chambre avec de l’eau de Javel®
D. J’applique les précautions standard au regard du statut infectieux du patient
E. Je porte un masque chirurgical et une surblouse

Question 6 Vous assurez le bionettoyage de la chambre de Mr PEUPLU après sa toilette. Parmi les propositions, lesquelles sont exactes ?

A. Le bio nettoyage de la chambre peut nécessiter l’application successive de deux produits, l’un détergent puis l’autre désinfectant
B. Le bionettoyage peut s’effectuer à l’aide d’un seul produit détergent- désinfectant sur les surfaces
C. Il faut rincer les surfaces après l’utilisation du produit désinfectant
D. Lors du bionettoyage, je n’élimine pas les salissures visibles
E. Le bionettoyage demande un respect du temps de séchage des surfaces

Question 7 Mr PEUPLU porte des protections du fait de son incontinence sphinctérienne anale. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A. Les protections souillées de Mr PEUPLU peuvent être éliminées dans la filière classique (sac noir DAOM)
B. Les protections souillées de Mr PEUPLU doivent être évacuées après avoir manipulé la rampe de son cathéter veineux
C. Les protections de Mr PEUPLU peuvent être stockées dans le poste de soins
D. Il n’est pas nécessaire de porter des gants à usage unique pour éliminer les protections dans la filière appropriée
E. Les protections souillées de Mr PEUPLU ne doivent pas être posées sur le sol de la salle de bains

Question 8 Au cours de son hospitalisation, Mr PEUPLU va présenter des diarrhées. Une coproculture avec une recherche de Clostridium Difficile sera réalisée et reviendra positive. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A. Mr PEUPLU devra être mise en isolement dans une chambre double pour éviter la formation de cluster sectorisé
B. Un isolement contact renforcé devra être instauré à l’entrée de sa chambre
C. Il est recommandé de pratiquer les soins de ce patient en dernier (marche en avant)
D. Il est suffisant de réaliser un lavage par PHA à l’entrée et à la sortie de la chambre de la patiente pour éviter toute contamination manuportée
E. Le bionettoyage de sa chambre est réalisé selon les mêmes protocoles que n’importe quel autre patient

Question 9 Vous expliquez à Mr PEUPLU ce qu’implique la présence du Clostridium Difficile et les précautions à prendre. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A. Je dois mettre un tablier à usage unique pour tout contact direct avec le patient
B. L’IDE doit porter un masque à usage unique FFP2 dans la chambre
C. L’IDE doit réaliser une PHA immédiatement avant et après contact avec le patient
D. L’IDE doit réaliser un lavage des mains à l’eau et au savon immédiatement à la sortie de la chambre de Mr PEUPLU (associé à une friction hydro-alcoolique)
E. L’IDE doit impérativement mettre des gants à usage unique à l’entrée de la chambre

Question 10 Mr PEUPLU a également bénéficié d’un dépistage rectal BMR (bactérie multi-résistante) qui reviendra positif. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A. Je porte des gants stériles pour éviter d’infecter les autres patients du service
B. Il s’agit d’une raison supplémentaire pour mettre le patient en chambre seule
C. Il s’agit d’une indication à instaurer en plus un isolement AIR
D. En cas d’application d’un antiseptique, sur prescription ou sur protocole, elle se fait après désinfection préalable de la marge anale
E. Il est fortement recommandé d’éliminer tous les éléments de protection individuelle (EPI) avant de quitter la chambre du patient

Question 11 Après la toilette intime, vous vous apercevez que le patient nécessite un pansement simple pour une plaie du tibia gauche suite à une chute la nuit dernière. Parmi les propositions lesquelles sont exactes ?

A. J’évalue la douleur ressentie par Mr PEUPLU autour de sa plaie
B. J’avise le médecin de tout signe inflammatoire (douleur, rougeur, chaleur) et fait signaler un constat de chute
C. La réfection d’un pansement simple se fait à l’eau et au savon
D. J’informe la cadre de santé que je ne pourrais plus prendre en charge le patient dans ces conditions
E. Compte-tenu du portage de BMR récent, la réfection du pansement nécessitera une désinfection à l’eau de javel

Question 12 Mr PEUPLU présente une hyperthermie, les médecins vous demandent de prélever un bilan sanguin. Parmi les propositions lesquelles sont exactes ?

A. Vous disposez d’un collecteur OPCT (Objets Piquants Coupants Tranchants) à côté de vous
B. Vous posez le plateau de soins sur le lit et le prélever assis près de Mr PEUPLU
C. Avant de débuter le prélèvement, il est nécessaire de réaliser une friction par PHA
D. Vous devez impérativement débuter le prélèvement par les hémocultures, Aérobie puis Anaérobie
E. A la fin de prélèvement, vous acheminez les tubes dans un sachet spécifique de laboratoire

Question 13 Après avoir terminé le prélèvement sanguin, vous réalisez le tri des déchets. Parmi les propositions suivants, lesquelles sont exactes ?

A. Vous éliminez les compresses souillées dans la filière DASRI
B. Vous éliminez les compresses non utilisées dans le sac DASRI
C. Vous éliminez l’aiguille souillée dans la boîte OPCT
D. Vous éliminez l’aiguille souillée dans le sac DASRI
E. Vous éliminez le drap tâché de sang de Mr PEUPLU dans le circuit classique du linge

Question 14 En éliminant votre aiguille souillée, vous vous piquez le doit et faites donc l’objet d’un AES (Accident d’Exposition au Sang). Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A. Vous rincez immédiatement la plaie à l’eau et au savon en faisant saigner
B. Vous rincez immédiatement la plaie à l’eau et au savon en ne faisant surtout pas saigner
C. Vous laissez la plaie tremper dans un produit désinfectant type Dakin
D. Vous avisez immédiatement votre infirmière référente, le médecin et la cadre du service
E. Vous ne prévenez personne, ce n’est pas si profond que ça

Question 15 Votre tutrice de stage réalise votre bilan intermédiaire. Parmi les axes d’amélioration, elle évoque votre tenue de stage. Parmi les reproches suivants, lesquels sont justifiés ?

A. Elle vous reproche de ne pas avoir les cheveux attachés qui sont en contact avec votre blouse
B. Elle vous reproche de porter votre gilet personnel dans les couloirs
C. Elle vous reproche d’avoir plus souvent votre masque chirurgical dans le cou
D. Elle vous reproche d’avoir pris une pause de 30 minutes pour le déjeuner dans l’office
E. Elle vous reproche de garder un T-shirt à manches longues sous votre blouse