UE 2.6 – Processus psychopathologiques
Trouble de la personnalité histrionique
I. Définition
Le trouble de la personnalité histrionique est caractérisé par une labilité émotionnelle, un théâtralisme, une hyperexpressivité des affects et une suggestibilité.
6 types selon Théodore Millon : théâtral, infantile, hyperactif, apaisant, impétueux, antisocial
II. Facteurs de risque
Prédisposition génétique
Antécédents familiaux de troubles psychiatriques
III. Symptomatologie
Besoin d’être le centre d’attention
Séduction provocante inappropriée
Relation personnelle superficielle, érotisation des rapports
Hyperréactivité émotionnelle
Suggestibilité
Dramatisation, théâtralité
Intolérance à la frustration
Préoccupation pour son apparence physique
IV. Examens complémentaires
Entretien avec un psychiatre
Critères cliniques
V. Critères cliniques (DSM-5)
Présence de ≥ 5 des éléments suivants :
- Une gêne lorsqu’ils ne sont pas le centre de l’attention
- Une interaction avec les autres sous une forme de séduction ou de provocation sexuelle inappropriées
- L’expression rapidement changeante et superficielle des émotions
- Une utilisation régulière de l’apparence physique pour focaliser l’attention sur eux
- Un discours extrêmement impressionniste et vague
- Une auto-dramatisation, une théâtralité et une expression des émotions extravagante
- Une suggestibilité
- L’interprétation des relations comme plus intimes que ce qu’elles ont
VI. Diagnostics différentiels
Différents troubles :
- De la personnalité narcissique
- De la personnalité limite (borderline)
- De la personnalité dépendante
- Somatoforme
- Anxieux
VII. Complications
Risque suicidaire
Dépression
Anxiété
Addiction
VIII. Traitements
Médicamenteux
- Antidépresseurs si état dépressif associé
- Anxiolytiques si trouble anxieux associé
Non médicamenteux
- Psychothérapies
Hospitalisation parfois nécessaire.
Pour résumer ..
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Sources:
- Cours IFSI
- Les cahiers infirmiers psychiatrie, B. Granger, O. Rouditch-Pergola, 2020, Elsevier Masson
- Personnalité histrionique sur psychotherapie.ooreka.fr
- Trouble de la personnalité histrionique sur msdmanuals.com
Mis à jour le 15/11/2022
Auteur : Julie VIOLET