UE 2.7 – Défaillances organiques et processus dégénératifs

Myopie

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I. Définition

La myopie est une pathologie ophtalmologique correspondant à un oeil trop long ou trop convergent. Elle apparait généralement dans l’enfance ou vers l’adolescence.

Son degré est proportionnel à l’excès d’allongement du globe oculaire.

On distingue 3 niveaux :

• Myopie faible : entre -0,50 et -3 dioptries
• Myopie moyenne : entre -3 et -5,5 dioptries
• Myopie forte : > -5,5 dioptries

 

II. Physiopathologie

Allongement axial de l’oeil : l’oeil est trop long, les rayons lumineux ne vont pas se focaliser sur la rétine mais en avant de la rétine, ce qui a pour effet de rendre floue la vision de loin.

Courbure anormale de la cornée : la cornée est plus courbée que la normale, ce qui va augmenter le pouvoir réfractif de l’oeil et faire converger les rayons lumineux en avant de la rétine.

Pouvoir de réfraction du cristallin : le cristallin peut avoir un pouvoir de réfraction trop élevé, contribuant aussi à faire converger les rayons lumineux en avant de la rétine.

 

III. Facteurs de risque

 

IV. Signes cliniques

Vision de loin floue

Plissement des yeux pour lire de loin

Céphalées

Sensation de fatigue ou de douleur autour des yeux

Sensibilité à la lumière

 

V. Examens complémentaires

Bilan ophtalmologique complet

Test d’acuité visuelle

Réfractométrie automatique

Kératométrie

 

VI. Complications

Dégénérescence maculaire

Trou maculaire

Cataracte

Glaucome

Décollement de rétine

Impact sur la qualité de vie

 

VI. Myopie pathologique

La myopie pathologique ou évolutive est plus rare et se caractérise par une apparition très précoce et une évolution importante. C’est une forme sévère de myopie.

Elle peut être associée à des complications comme les lésions rétiniennes et peut entraîner une perte de vision significative.

 

VIII. Traitements

Traitement préventif

• Faire des pauses lors de travaux nécessitant une vision de près
• Exposition à la lumière naturelle

Traitement optique

• Verres correcteurs concaves
• Lentilles de contact concaves

Chirurgie réfractive : laser pour remodeler la cornée et la rendre moins convergente