L’érysipèle est une infection de la peau, du derme et de l’hypoderme due à une bactérie. C’est une dermo-hypodermite bactérienne aiguë qui se manifeste par une inflammation des tissus cutanés et sous-cutanés.
90% des érysipèles sont localisés au niveau des membres inférieurs, le plus souvent de façon unilatérale. Il existe plus rarement des érysipèles au niveau du visage.
II. Physiopathologie
Il existe fréquemment une porte d’entrée cutanée et un terrain favorisant.
En général, la bactérie (le plus souvent un streptocoque) s’introduit dans la peau par une plaie, entrainant une réaction inflammatoire cutanée. La peau devient alors rouge, chaude, oedématiée et douloureuse.
Bactéries en cause
Streptocoque du groupe A (voire parfois B, C ou G)
Plus rarement, staphylocoque doré
III. Facteurs de risque
Plaie de la peau
Antécédents érysipèle
Insuffisance veineuse ou anomalie de circulation de la lymphe (irradiation ou ablation ganglions lymphatiques)
Certaines maladies de peau (psoriasis, eczéma, intertrigo)
Obésité, surpoids, diabète
Immunodépression
Alcool, tabac
Prise prolongée de corticoïdes ou d’AINS
IV. Signes cliniques
Diagnostic clinique avec début brutal
Fièvre +/- frissons
Placard inflammatoire cutané avec limitation franche
Membre chaud, rouge, oedémateux et douloureux
Fréquemment : lymphangite et adénopathies régionales inflammatoires
Le tableau clinique de l’érysipèle est (3 réponses vraies) : (Février 2019 – Université Paris Sud)
Exact
Inexact
Question 13 sur 20
13. Question
2 points
Parmi les propositions suivantes concernant les signes cliniques de l’érysipèle, cochez les réponses exactes : (Janvier 2017 – Université Paris Descartes)
Exact
Inexact
Question 14 sur 20
14. Question
2 points
Parmi les propositions suivantes, identifiez les facteurs de risque de l’érysipèle, cochez les réponses exactes : (Janvier 2017 – Université Paris Descartes)
Exact
Inexact
Question 15 sur 20
15. Question
2 points
Érysipèle : (Janvier 2019 – Université de Bordeaux)
Exact
Inexact
Question 16 sur 20
16. Question
2 points
Quelles sont les propositions exactes concernant l’érysipèle (4 réponses) : (Juillet 2016 – Université Paris Sud)
Exact
Inexact
Question 17 sur 20
17. Question
2 points
Les agents pathogènes responsables de l’érysipèle sont : (2 réponses exactes) (Janvier 2022 – Université Paris Saclay)
Exact
Inexact
Question 18 sur 20
18. Question
2 points
Mme T, 65 ans arrive aux urgences à 21h accompagnée de son époux. Depuis 48 heures, elle présente plusieurs plaques rouges au niveau du mollet gauche, apparues brutalement et très douloureuses.
L’interrogatoire retrouve un diabète de type 1 et des poussées régulières de psoriasis, avec atteinte des articulations des membres supérieurs et inférieurs, traitées par corticoïdes locaux. Elle signale s’être blessée en jardinant 4 jours auparavant : elle présente en effet une plaie au niveau du mollet gauche, à proximité des plaques rouges qui sont chaudes et luisantes. Elle dit prendre de l’Ibuprofène pour calmer la douleur. Elle signale également une hyperglycémie inhabituelle apparue la veille.
Le diagnostic d’érysipèle de Mme T. est évoqué devant l’association des signes suivants : (3 réponses exactes) (Janvier 2022 – Université Paris Saclay)
Exact
Inexact
Question 19 sur 20
19. Question
2 points
Chez Mme T, les facteurs favorisants l’érysipèle sont : (3 réponses exactes) (Janvier 2022 – Université Paris Saclay)
Exact
Inexact
Question 20 sur 20
20. Question
2 points
Quelles sont les propositions exactes concernant l’érysipèle (dermo-hypodermite infectieuse) ? (3 réponses vraies) (Février 2017 – Université Paris Sud)
Exact
Inexact
UE 2.5 – Processus inflammatoires et infectieux
Érysipèle
I. Définition
L’érysipèle est une infection de la peau, du derme et de l’hypoderme due à une bactérie. C’est une dermo-hypodermite bactérienne aiguë qui se manifeste par une inflammation des tissus cutanés et sous-cutanés.
90% des érysipèles sont localisés au niveau des membres inférieurs, le plus souvent de façon unilatérale. Il existe plus rarement des érysipèles au niveau du visage.
II. Physiopathologie
Il existe fréquemment une porte d’entrée cutanée et un terrain favorisant.
En général, la bactérie (le plus souvent un streptocoque) s’introduit dans la peau par une plaie, entrainant une réaction inflammatoire cutanée. La peau devient alors rouge, chaude, oedématiée et douloureuse.
Bactéries en cause
Streptocoque du groupe A (voire parfois B, C ou G)
Plus rarement, staphylocoque doré
III. Facteurs de risque
Plaie de la peau
Antécédents érysipèle
Insuffisance veineuse ou anomalie de circulation de la lymphe (irradiation ou ablation ganglions lymphatiques)
Certaines maladies de peau (psoriasis, eczéma, intertrigo)
Obésité, surpoids, diabète
Immunodépression
Alcool, tabac
Prise prolongée de corticoïdes ou d’AINS
IV. Signes cliniques
Diagnostic clinique avec début brutal
Fièvre +/- frissons
Placard inflammatoire cutané avec limitation franche
Membre chaud, rouge, oedémateux et douloureux
Fréquemment : lymphangite et adénopathies régionales inflammatoires
