Janvier 2019 – IFSI Grand Lille (59)

Question 1 Parmi les propositions suivantes lesquelles sont exactes ?

Question 3 Concernant le traumatisé grave et le contact avec la famille. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A. Il est nécessaire de recueillir les antécédents du patient auprès de la famille et la notion d’allergie médicamenteuse
B. Il faut promettre que l’état du patient ira mieux auprès de la famille
C. Il faut donner des nouvelles à la famille si celle-ci le réclame
D. En cas de fracture ouverte il faut administrer des antibiotiques
E. Le recours à un soutien psychologique peut aider la famille

Question 4 Concernant le traumatisé grave et la feuille de surveillance du patient. Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A. Elle ne doit être remplie que par le médecin prenant en charge le patient
B. Il faut surveiller les pupilles du patient
C. Il faut évaluer régulièrement la douleur du patient
D. Il faut instaurer dès l’arrivée à l’hôpital une hypothermie thérapeutique et bien noter la température centrale sur la fiche de surveillance
E. Elle doit recueillir, entre autres, toutes les thérapeutiques et gestes réalisés

Question 5 Parmi les propositions suivantes lesquelles sont exactes ?

A. Une fracture du fémur est peu hémorragique
B. Une fracture du bassin est peu hémorragique
C. Une fracture du radius est un peu hémorragique
D. Une fracture ouverte est une urgence chirurgicale
E. Une fracture ouverte ne relève pas d’une pris en charge urgence le bloc pourra être fait le lendemain matin

Question 6 Parmi les propositions suivantes lesquelles sont exactes ?

A. Dans les AVP, un choc frontal est plus grave qu’un choc postérieur
B. Les hémocues répétés permettent de détecter une hémorragie interne
C. La détresse hémodynamique est la 1ère cause de mortalité dans le cadre d’un traumatisé grave
D. Si le patient présente un trauma crânien mais ne se plaint pas de douleur cervicale il est inutile de poser un collier cervical
E. En cas de fracture du bassin, on peut poser une ceinture de bassin pour stabiliser la fracture

Question 7 Parmi les propositions lesquelles sont exactes ?

A. L’hypothermie est un facteur de gravité à corriger rapidement
B. L’hyperthermie est un facteur protecteur à conserver entre 38 et 39°C
C. Il faut vérifier le statut tétanique du patient en cas de plaie
D. On administre des antibiotiques après une fracture ouverte seulement si des signes d’infection apparaissent
E. Des pupilles en mydriase peuvent être un signe de mort cérébrale

Question 8 Parmi les propositions lesquelles sont exactes à propos d’un traumatisme crânien grave avec Glasgow à 5 ayant dû être intubé ?

A. Il faut cibler une EtCO2 < 20 mmHg pour protéger le cerveau
B. Il faut s’efforcer de maintenir une glycémie normale pour protéger le cerveau
C. Il faut maintenir une Hb > 12 g/dl absolument pour protéger le cerveau
D. Il faut viser une température < 34 degrés pour protéger le cerveau
E. Il faut maintenir une SpO2 > 90 pour protéger le cerveau

Question 9 Parmi les réponses suivantes lesquelles sont vraies ?

A. Le tramadol est un antalgique de palier 3
B. Les AINS ont une action antipyrétique
C. La morphine a une action anti convulsivante
D. Le surdosage en morphine cause une bradypnée
E. Un surdosage en morphine donne des pupilles en myosis

Questions à réponse unique

Question 10 Parmi les réponses suivantes laquelle est vraie ?

A. Le MEOPA est utilisable chez la femme enceinte
B. Le MEOPA est contre indiqué chez un enfant de 6 ans
C. Le MEOPA est un mélange de 40% d’oxygène et 60% d’azote
D. Le MEOPA est un mélange de 50% d’oxygène et de 50% de gaz carbonique
E. Le MEOPA agit très rapidement en quelques minutes

Question 11 Parmi ces propositions concernant le rachis laquelle est exacte ?

A. L’atlas est la deuxième vertèbre cervicale
B. Le rachis se compose de 22 vertèbres
C. L’odontoïde est une apophysaire osseuse de la septième vertèbre cervicale
D. La moelle s’arrête au niveau de la deuxième vertèbre lombaire (L2)
E. L’axis est la première vertèbre cervicale

Question 12 Parmi ces propositions concernant les os du corps, laquelle est exacte ?

A. L’omoplate s’articule avec l’humérus et le sternum
B. Il y a 13 paires de côtes
C. Le péroné doit s’appeler maintenant “fabela”
D. L’ulba désigne le cubitus
E. Il y a environ 400 os dans le corps humain

Question 13 Parmi ces propositions concernant les fractures, laquelle est exacte ?

A. Fracture de la diapause humérale : le principal nerf pouvant être atteint est le nerf radial
B. Une fracture “ouverte” consolide plus rapidement qu’une fracture fermée
C. Une patiente ayant une fracture du col fémoral a sa jambe en abduction, rotation interne et raccourcissement
D. Votre patient a une fracture du tibia compliquée d’un syndrome des loges : vous surveillez le pouls radial
E. Le fracture du scaphoïde consolide très vite

Question 14 Parmi ces propositions concernant l’embolie graisseuse, laquelle est exacte ?

A. L’embolie graisseuse survient surtout dans les fractures  des os courts
B. L’embolie graisseuse peut donner des troubles urinaires
C. Entraîne une hypoxémie
D. Diagnostiquée à l’examen du liquide céphalo-rachidien (LCR)
E. Entraîne une bradycardie

Question 15 Parmi ces propositions concernant les amputations traumatiques, laquelle est exacte ?

A. On réimplante en priorité l’index de la main plutôt que le pouce dans une amputation du doigt
B. Un membre amputé est à transporter d’urgence dans un sac rempli d’eau propre à l’hôpital
C. En fonction de plusieurs critères, le chirurgien décide de réimplanter ou non un membre sectionné
D. L’intervention chirurgicale de réimplantation est rapide, facile et peu hémorragique
E. Le risque infectieux est nul