Juillet 2020 – IFSI du CHU de Bordeaux (33)

Question 1 (2 pts)

1.1 – Citer les valeurs normales pour un homme adulte des examens sanguins : hématies, leucocytes, plaquettes, protéine C réactive (CRP).
1.2 – Indiquer la modification en cas d’inflammation pour chacun des composants de la numération formule sanguine (NFS) et de la Protéine C Réactive (CRP) cités ci-dessus.

Question 2 (4 pts)

Justifier les conditions de prélèvements à respecter lors d’une hémoculture afin d’assurer la fiabilité des résultats.

La procédure de la réalisation de l’examen ainsi que le matériel nécessaire, ne sont pas attendus.

• A réaliser au moment d’un pic thermique, de frissons ou d’une hypothermie
• A réaliser avant toute antibiothérapie, sinon le signaler sur le bon
• Réaliser 3 séries d’hémocultures
• Réaliser, à chaque fois, un prélèvement aérobie (en 1er) puis un prélèvement anaérobie
• Respect d’une asepsie rigoureuse lors des prélèvements
• Étiqueter les flacons après le prélèvement, les mettre dans la poche prévue
• Inscrire sur le bon de bactériologie : la température du patient, l’heure de réalisation du prélèvement, et si antibiothérapie
• Acheminer les prélèvements au laboratoire de bactériologie dans les 12 heures à température ambiante

Question 3 (2,5 pts)

Énoncer les consignes à transmettre à un patient, continent et autonome, pour qu’il réalise un Examen Cyto-Bactériologique des Urines.

Question 4 (1,5 pt)

Mr René, 40 ans, est hospitalisé en service de médecine pour suspicion de tuberculose.

1 – Citer la précaution complémentaire devant être prescrite.
2 – Argumenter le choix de la précaution complémentaire prescrite en prenant en compte la suspicion de pathologie du patient.