Mai 2020 – IFSI du CHU de Rennes (35)

Situation

Questions

Question 1 (4 pts) – Complétez la symptomatologie dépressive présentée par Monsieur F en associant les éléments cliniques, les termes et les définitions :

Éléments cliniques du texte : “explique en parlant tout doucement”

• Terme médical :
• Définition :

Terme médical : clinophile :

• Éléments cliniques du texte
• Définition

Éléments cliniques du texte : “il passe ses journées au lit à dormir car “la nuit, je ne dors pas””

• Éléments cliniques du texte
• Définition

Définition : diminution globale en intensité et rapidité, gestuelle, verbale et mentale :

• Éléments cliniques du texte
• Terme médical

Éléments cliniques du texte : il n’a “plus aucune envie”

• Terme médical :
• Définition :

Terme médical : anhédonie :

• Éléments cliniques du texte
• Définition

Définition : défaut d’hygiène :

• Terme médical
• Éléments cliniques du texte

Terme médical : sentiment d’incurabilité

• Éléments cliniques du texte
• Définition

Question 2 (1 pt) – Repérer parmi les 4 définitions, celle qui correspond exactement à la dépression :

A. État émotionnel ou humeur pathologique qui dure de plus de un mois avec au moins 5 symptômes dépressifs (dont la tristesse et/ou l’anhédonie) ayant une répercussion sur le fonctionnement socio-professionnel
B. État émotionnel ou humeur pathologique qui dure depuis plus de 2 semaines avec au moins 5 symptômes dépressifs (dont la tristesse et/ou l’anhédonie) sans répercussion sur le fonctionnement socio-professionnel
C. État émotionnel ou humeur pathologique qui dure depuis plus de 2 semaines avec au moins 5 symptômes dépressifs (dont la tristesse et/ou l’anhédonie) ayant une répercussion sur le fonctionnement socio-professionnel
D. État émotionnel ou humeur non pathologique qui dure depuis plus de 2 semaines avec au moins 5 symptômes dépressifs (dont la tristesse et/ou l’anhédonie) ayant une répercussion sur le fonctionnement socio-professionnel

Question 3 (2 pts)

3.1 – Citez les deux risques majeurs lors de l’introduction des antidépresseurs.
3.2 – Expliquez le mécanisme de chaque risque majeur.

Question 4 (3 pts)

4.1 – Citez les différents types d’insomnie
4.2 – Repérez 3 conseils corrects que vous donneriez à une personne présentant des insomnies : 

A. Un grand principe : restreindre le temps passé au lit à celui où l’on dort
B. Aller au lit seulement lorsque le sommeil se fait sentir
C. Avec le filtre de lumière bleue, il n’y aura pas besoin de limiter les écrans avant le sommeil
D. Se lever à heure fixe (même si l’on n’a pas dormi de la nuit)
E. Faire des siestes si la personne se sent fatigué, en ne dépassant pas 2h
F. Instaurer des rituels d’endormissement, ce n’est que pour les enfants

Question 5 (1 pt) – Monsieur F est en soins libres. Citez en toute lettre 2 modes de soins sous contraintes.

Question 6 (1 pt) – Expliquez l’intérêt de chaque consigne prescrite à Monsieur F. 

Pour rappel, les consignes sont : peut s’habiller et sortie accompagnée uniquement.

Question 7 (2 pts)

7.1 – Repérez les deux définitions correctes de la crise suicidaire :

A. État irréversible chez un sujet en situation de souffrance
B. Prise de décision altérée par des modifications cognitives et émotionnelles avec distorsions des perceptions des alternatives
C. Équilibre relationnel avec soi-même ou son environnement
D. État réversible et temporaire chez un sujet en situation de souffrance

7.2 – Choisissez le terme médical qui correspond à chaque définition :

A. Personne dont les idées suicidaires et/ou les comportements laissent envisager un passage à l’acte :

• Idéation suicidaire
• Suicidaire
• Suicidant
• Tentative de suicide

B. Personne dont la TS ou le geste n’a pas abouti :

• Idéation suicidaire
• Suicidaire
• Suicidant
• Tentative de suicide

C. Altération des représentations des solutions possibles face à une situation de souffrance, fluctuantes dans leur intensité et leur emprise :

• Idéation suicidaire
• Suicidaire
• Suicidant
• Tentative de suicide

D. Comportement suicidaire non fatal, déterminé par des mécanismes de prise de décision altérés :

• Idéation suicidaire
• Suicidaire
• Suicidant
• Tentative de suicide

Question 8 (1 pt) – Répondez par vrai ou faux à ces affirmations :

• L’électroconvulsivothérapie est un envoi par un condensateur sur des régions précises du crâne de la personne d’impulsions magnétiques intenses et brèves, par une spirale conductrice posée sur le cuir chevelu, stimulant le tissu neuronal conducteur sous-jacent
• L’hypertension intracrânienne est la contre-indication absolue de l’électroconvulsivothérapie
• Le patient ne doit pas parler pendant une séance de stimulation magnétique transcrânienne
• La dépression et les troubles obsessionnels compulsifs ne sont pas des indications de la stimulation magnétique transcrânienne

Question 9 (4 pts) – Les névroses et troubles équivalents :

9.1 – Citez 4 signes cliniques du trouble de panique
9.2 – Le trouble de panique : répondez par vrai ou faux à ces affirmations :

• Ce type de symptomatologie peut-être due à une cause organique il faut donc éliminer l’urgence somatique
• Même en urgence, on administre un traitement anxiolytique uniquement sur prescription médicale
• Le trouble anxieux généralisé est la forme aiguë du trouble de panique

9.3 – Définissez les phobies suivantes :

• Agoraphobie
• Nomophobie

Question 10 (1 pt) – Les troubles obsessionnels compulsifs :

10.1 – Repérez la bonne définition de l’obsession :

A. C’est une pensée impérieuse, une idée fixe ou un doute qui s’impose spontanément à l’esprit qui génère de l’angoisse
B. C’est une pensée impérieuse, une idée fixe ou un doute qui s’impose spontanément à l’esprit mais ne génère pas d’angoisse
C. Elle correspond à l’expression comportementale, un rituel conjuratoire qui suit l’angoisse et l’obsession pour tenter de se rassurer, de s’apaiser

10.2 – Donnez deux thèmes d’obsession