UE 2.4.S1 – Processus traumatiques

Université Paris Diderot (75)

Juin 2020

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Sujet

 

Question 3 – Parmi ces affirmations concernant le délai maximum pour réaliser les incisions de décharge, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. Les incisions de décharge doivent être réalisées dans les 4 heures
B. Les incisions de décharge doivent être réalisées dans les 6 heures
C. Les incisions de décharge doivent être réalisées dans les 2 heures
D. Les incisions de décharge doivent être réalisées dans les 8 heures

 

Question 4 – Parmi ces affirmations concernant la durée de cicatrisation d’une élongation, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. 3 semaines
B. 6 semaines
C. 8 semaines
D. 2 semaines

 

Question 5 – Parmi ces affirmations concernant les paramètres vitaux choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. La mise en place d’une intubation est décidée si le score de Glasgow est > 8
B. Une oxymétrie de pouls normale est composée entre 65% et 80%
C. Une fréquence respiratoire normale est comprise entre 12 et 15 cycles ventilatoires par minute
D. La mesure de la fréquence cardiaque doit être obligatoirement réalisée sur le trajet radial

 

Question 6 – Parmi ces affirmations concernant la prise en soins d’un traumatisé, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. Le patient est toujours victime d’une rupture de rate
B. Une hypertension artérielle s’accompagne toujours d’une désaturation en oxygène
C. La prise des paramètres vitaux n’est pas une obligation
D. Une hypotension artérielle témoigne d’un état de choc

 

Question 7 – Parmi ces affirmations concernant un score de Glasgow standard, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. Il évalue la douleur, le saignement, la tension artérielle
B. Il évalue la douleur, la réponse verbale, la réponse motrice
C. Il évalue la tension artérielle, les pulsations, la saturation en 02
D. Il évalue l’ouverture des yeux, la réponse verbale, la réponse motrice

 

Question 8 – Parmi ces affirmations concernant les amputations, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. L’amputation d’un doigt nécessite la vérification de la vaccination antidiphtérique
B. L’amputation d’un doigt nécessite la pose d’un garrot en urgence
C. L’amputation d’un doigt nécessite une ostéosynthèse
D. L’amputation d’un doigt nécessite une immersion immédiate dans un produit antiseptique

 

Question 9 – Parmi ces affirmations concernant le polytraumatisé, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. Les indicateurs de gravité sont : un score de Glasgow > à 13 ; une PAS < 90 mmHG et une Sp02 < 90%
B. Les indicateurs de gravité sont : un score de Glasgow > à 13 ; une PAS > 90 mmHG et une SpO2 > 90%
C. Les indicateurs de gravité sont : un score de Glasgow < à 13 ; une PAS < 90 mmHG et une Sp02 < 90%
D. Les réponses A, B, C sont fausses

 

Question 10 – Parmi ces affirmations concernant le nombre de cas de brûlures par an en France, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. 150 à 200 000
B. 200 à 250 000
C. 50 à 100 000
D. 100 à 150 000

 

Question 11 – Parmi les affirmations suivantes concernant le temps de refroidissement d’une brûlure sur une petite surface, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. 20 minutes à 15°C
B. 15 minutes à 15°C
C. 10 minutes à 15°C
D. 5 minutes à 18°C

 

Question 12 – Parmi ces affirmations, chez le patient inconscient, concernant la fréquence respiratoire, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. Sa mesure permet d’évaluer exclusivement l’oxygénation
B. Elle se mesure toujours chez un patient allongé
C. Sa mesure peut se faire manuellement en posant une main sur le diaphragme
D. C’est le nombre de cycles ventilatoires par heure

 

Question 13 – Parmi ces affirmations concernant les traumatismes du thorax, laquelle est vraie ?

Veuillez choisir une réponse :

A. Lors de rupture traumatique de l’aorte, 100% des patients décèdent avant leur admission à l’hôpital
B. La contusion pulmonaire correspond au déchirement de la plèvre entrainant un épanchement liquidien au sein du parenchyme pulmonaire
C. Le pneumothorax est une des complications mineures des traumatismes thoraciques
D. Lors de fracture de côte, la douleur générée est punctiforme, reproductible à la palpation, augmentée à l’inspiration profonde et à la mobilisation

 

Question 14 – Parmi les affirmations concernant les traumatismes du rachis, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. La première vertèbre cervicale s’articule avec la tête et permet 55% des mouvements de rotation de cette dernière
B. Tout traumatisé du rachis doit être transporté en monobloc
C. La tétraplégie est une atteinte motrice et sensitive partielle ou totale des membres inférieurs
D. Seuls les traumatismes sévères du rachis nécessitent le port du collier cervical

 

Question 15 – Parmi ces affirmations concernant les luxations, choisissez la proposition vraie.

Veuillez choisir une réponse :

A. Dans le cadre des luxations, il peut exister des lésions associées nerveuses, vasculaires, cutanées, osseuses
B. La luxation de la rotule est toujours en lien avec un traumatisme sportif
C. La complication principale de la luxation d’épaule est la périarthrite
D. La luxation de la hanche est la luxation la plus fréquemment rencontrée

 

Question 16 – Parmi ces affirmations concernant la prise en soins d’un polytraumatisé, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. La pose d’une voie veineuse peut se faire de manière périphérique ou centrale
B. La pose d’un monitorage pendant toute l’intervention permet d’évaluer les constantes
C. Une pose de sonde gastrique par le nez est recommandée
D. La réalisation répétée de l’hémocue permet d’évaluer le taux d’hémoglobine dans le sang

 

Question 17 – Parmi ces affirmations concernant les brûlures, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. Les brûlures cervico-faciales font partie des critères de brûlures graves
B. Il est recommandé de retirer les bijoux des extrémités lors d’une prise en soins pré-hospitalière
C. Refroidir le patient est recommandé quelle que soit la situation
D. Une oxygénation est systématique dans la prise en soins pré-hospitalière d’un brûlé

 

Question 18 – Parmi ces affirmations concernant les traumatismes abdomino-pelviens, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. Les organes les plus touchés suite à une contusion de l’abdomen sont la rate et le foie
B. Une plaie de l’abdomen nécessite le plus souvent une laparotomie
C. Une contusion de l’abdomen ne met pas en jeu le pronostic vital
D. Les plaies de l’abdomen peuvent toucher les organes pleins et les organes creux

 

Question 19 – Parmi ces affirmations concernant le traumatisé crânien, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. La présence d’une mydriase permet d’informer sur la localisation de la compression
B. La surveillance pupillaire fait partie du rôle de l’infirmière aux urgences
C. La présence d’une mydriase n’est pas un indicateur d’urgence vitale
D. Un patient présentant une mydriase est considéré comme une urgence vitale

 

Question 20 – Parmi ces affirmations concernant le pneumothorax, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. Le traitement du pneumothorax est la pose d’un drain thoracique
B. Le pneumothorax peut être spontané ou secondaire à un traumatisme
C. Le pneumothorax peut entrainer une détresse respiratoire grave
D. Un pneumothorax est l’irruption de sang dans l’espace pleural suite à un traumatisme thoracique

 

Question 21 – Parmi ces affirmations concernant les intoxications au monoxyde de carbone CO, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. Le monoxyde de carbone est volatile et diffusable
B. Le monoxyde de carbone est facile à détecter sans mesures
C. Le monoxyde de carbone est incolore et inodore
D. Le monoxyde de carbone est inflammatoire

 

Question 22 – Parmi les affirmations suivantes concernant les facteurs de risque des processus traumatiques, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. La personne âgée est un facteur prédisposant
B. L’excès de vitesse est un facteur précipitant
C. La prise de drogue est un facteur précipitant
D. L’ostéosynthèse est un facteur précipitant

 

Question 23 – En matière de violence sur mineur, quelle affirmation est fausse ?

Veuillez choisir une réponse :

A. Le signalement judiciaire nécessite l’accord des parents du mineur
B. L’hospitalisation du mineur est souvent souhaitable
C. Les violences sont souvent répétées
D. Les violences sur mineurs peuvent faire l’objet d’un signalement judiciaire

 

Question 24 – Parmi ces affirmations concernant la rupture du tendon d’Achille, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. Il existe une dépression au toucher
B. On peut entendre un bruit de claquement
C. Le traitement peut être chirurgical
D. Il existe une vive douleur au-dessus du mollet

 

Question 25 – Parmi ces affirmations concernant le polytraumatisé, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. Un traitement par catécholamines est envisagé pour résoudre une détresse neurologique
B. Un polytraumatisé en état de choc est hypovolémique
C. Un des signes cliniques d’une détresse ventilatoire peut être une bradypnée
D. Le score de Glasgow permet d’évaluer la réponse verbale, l’ouverture des yeux et la réponse motrice

 

Question 26 – Parmi ces affirmations concernant les brûlures, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. Le processus électrique est un des processus le plus souvent rencontré, à l’origine d’une brûlure
B. La profondeur d’une brûlure est un indicateur de gravité
C. La gravité d’une brûlure est évaluée par les lésions associées
D. La gravité d’une brûlure est évaluée en fonction de la surface corporelle atteinte

 

Question 27 – Parmi ces affirmations concernant les luxations antéro-internes de l’épaule, choisissez la proposition fausse.

Veuillez choisir une réponse :

A. La durée d’immobilisation est de 3 semaines
B. La capsule ligamentaire est intacte et ne présente aucun signe de déchirure ligamentaire
C. Une radiographie de contrôle est préconisée après la réduction de la luxation
D. Le mécanisme est souvent une chute sur la main

 

Question 28 – Un état de choc hémorragique est caractérisé par :

Veuillez choisir au moins une réponse :

A. Une diminution du taux d’hémoglobine
B. Une diminution du débit cardiaque
C. Une augmentation de l’extraction périphérique en oxygène
D. Une diminution des résistances artérielles systémiques
E. Une diminution de la pression de remplissage du ventricule gauche

 

Question 29 – Vous recevez un patient polytraumatisé dont l’hémodynamique est instable en réanimation, quels sont les examens complémentaires les plus importants à réaliser en urgence dès l’arrivée du malade.

Veuillez choisir au moins une réponse :

A. Radiographie de bassin
B. FAST échographie
C. Echographie cardiaque
D. Détermination du groupe sanguin et RAI
E. Body scanner

 

Question 30 – Concernant l’évaluation de la surface cutanée brûlée, choisissez la ou les bonne(s) réponse(s).

Veuillez choisir au moins une réponse :

A. Pour évaluer la surface cutanée brûlée, la méthode de référence chez l’adulte est la règle des 9 de Wallace
B. Il est possible d’évaluer la surface cutanée brûlée de manière fiable grâce à une application mobile
C. Pour évaluer la surface cutanée brûlée, tous les degrés comptent
D. Il existe 3 degrés de brûlure : 1^er, 2^e, 3^e
E. La surface d’une paume de main représente 2% de surface cutanée brûlée

 

Question 31 – Concernant le refroidissement, choisissez la ou les bonne(s) réponse(s).

Veuillez choisir au moins une réponse :

A. Le refroidissement se fait sous l’eau froide à 15°C pendant 15 min
B. Le refroidissement (rinçage) est prolongé dans les brûlures chimiques
C. Le refroidissement des brûlures est systématique
D. Le refroidissement permet de diminuer la douleur
E. Le refroidissement ne permet pas de diminuer la profondeur de la brûlure

 

Question 32 – Parmi ces éléments suivants, quels sont les déterminants de la teneur artérielle en oxygène (Ta02)

Veuillez choisir au moins une réponse :

A. La concentration d’hémoglobine
B. La température
C. L’index cardiaque
D. La saturation artérielle en oxygène
E. La pression artérielle en CO2