UE 2.6.S5 – Processus psychopathologiques

Université Paris-Saclay (75)

Mai 2023

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Sujet

QCM

Question 2 – Le trouble anxieux généralisé se caractérise par : (1 réponse)

A. La présence d’une anxiété déclenchée exclusivement par un objet ou une situation précise
B. La présence d’’une anxiété permanente, durable, incontrôlable, ciblée sur des soucis excessifs
C. La présence d’une anxiété permanente, durable, contrôlable, ciblée sur une seule préoccupation
D. La présence d’une anxiété liée à un traumatisme psychique précis
E. La présence d’une anxiété anticipatoire

 

Question 3 – Le trouble phobique se caractérise par : (2 réponses)

A. Une anxiété déclenchée exclusivement par un objet réellement dangereux
B. Une anxiété semi- permanente
C. Des conduites d’évitement
D. Des conduites de réassurance
E. Un sentiment de dépersonnalisation

 

Question 4 – Concernant les troubles phobiques quelles sont les propositions vraies ? ( 2 réponses) 

A. Les troubles phobiques peuvent apparaitre dès l’enfance et l’adolescence
B. Les troubles phobiques sont toujours des troubles psychiques peu invalidants
C. La phobie sociale et l’agoraphobie sont des phobies dites spécifiques
D. Il existe un risque de chronicité de certains troubles phobiques
E. Les troubles phobiques sont toujours associés à une anxiété permanente

 

Question 5 – L’état de stress post-traumatique se caractérise par : (3 réponses) 

A. Un syndrome de répétition de la scène traumatique
B. Une hypoactivation neurovégétative
C. Un syndrome d’évitement de la scène traumatique
D. Un syndrome dépressif
E. Une hyperactivation neurovégétative

 

Question 6 – Concernant les compulsions dans les TOCS, quelles sont les propositions vraies ? (4 réponses)

A. Les compulsions sont toujours associées à des pensées obsédantes
B. Les compulsions comprennent des comportements répétitifs et/ ou des actes mentaux
C. Le patient tente par ses compulsions de neutraliser ou de diminuer son anxiété
D. Les compulsions ont souvent une thématique précise
E. Les compulsions peuvent être en lien avec des pensées obsédantes

 

Question 7 – Le trouble de conversion se caractérise par : (3 réponses) 

A. Des symptômes d’altération de la motricité volontaire ou des fonctions sensorielles non compatibles avec une affection neurologique ou médicale reconnue
B. Des symptômes hystériformes
C. Une souffrance psychologique
D. Une altération du fonctionnement social et professionnel
E. La présence de pensées obsédantes

 

Question 8 – Les symptômes psychotiques comprennent : (3 réponses) 

A. Les hallucinations
B. Les troubles du langage
C. Les troubles de l’humeur
D. Les idées délirantes
E. Les comportements bizarres

 

Question 9 – La schizophrénie se caractérise par trois syndromes principaux. Lesquels ? (3 réponses)

A. Un syndrome positif
B. Un syndrome ambivalent
C. Un syndrome négatif
D. Un syndrome neurologique
E. Un syndrome de désorganisation

Question 10 –  Dans la schizophrénie, le syndrome négatif se traduit par : (2 réponses)

A. Un détachement affectif associé à un apragmatisme et un retrait social
B. Une excitation psychomotrice
C. Un appauvrissement du discours
D. Des idées délirantes de négation d’organe
E. Une logorrhée

 

Question 11 – Dans la schizophrénie, quels troubles du cours de la pensée peut-on retrouver ? (3 réponses) 

A. Le fading mental
B. Le flou de la pensée
C. La tachypsychie
D. Les barrages
E. La dyslexie

 

Question 12 – Qu’est-ce qui caractérise le délire dans la schizophrénie ? (2 réponses)

A. Il s’agit d’un délire non systématisé
B. Il s’agit d’un délire très organisé
C. Les mécanismes de ce délire sont multiples
D. Les thèmes du délire sont toujours très précis
E. C’est un délire sans hallucination

 

Question 13 –  La catatonie se caractérise essentiellement par : (4 réponses) 

A. Une catalepsie
B. Une agitation psychomotrice fluctuante
C. Un négativisme
D. Des stéréotypies associées à une écholalie et une échopraxie
E. Une logorrhée

 

Question 14 – Concernant le trouble dépressif caractérisé quelles sont les propositions vraies ? (3 réponses) 

A. Des symptômes psychotiques ou mélancoliques ne sont jamais présents dans un trouble dépressif caractérisé
B. Le trouble dépressif caractérisé comporte un risque suicidaire élevé
C. L’électroconvulsothérapie est un des traitements du trouble dépressif caractérisé
D. Le trouble dépressif caractérisé induit toujours une altération sévère du fonctionnement social, professionnel
E. La prise en charge d’un trouble dépressif caractérisé dépend de l’intensité des symptômes présents

 

Question 15 – Tous les symptômes suivants peuvent se rencontrer dans un trouble dépressif caractérisé sauf 2. Lesquels ? (2 réponses)

A. Des idées de culpabilité ou de dévalorisation ou d’incurabilité
B. Des idées de mort et/ ou d’idées suicidaires
C. Des idées délirantes de négation d’organe
D. Un théâtralisme
E. Une augmentation de l’estime de soi

 

Question 16 – Concernant le trouble bipolaire quelles sont les propositions vraies ? (3 réponses) 

A. Il s’agit d’un trouble psychique qui peut être invalidant
B. Ce trouble est souvent associé à d’autres troubles psychiques (troubles anxieux/addiction)
C. Il s’agit d’un trouble psychique où alternent toujours trouble dépressif caractérisé et épisode maniaque
D. Les caractéristiques essentielles sont un changement (pathologique) de l’humeur associé à une augmentation de l’énergie
E. Ce trouble ne débute qu’à un âge tardif

Question 17 – La survenue d’un ou plusieurs épisodes hypomaniaques et des épisodes dépressifs caractérisés caractérise : (1 réponse) 

A. Le trouble bipolaire de type 1
B. Le trouble bipolaire
C. Le trouble bipolaire de type 2
D. Le trouble unipolaire
E. Aucune des réponses

 

Question 18 – Tous les symptômes suivants peuvent se rencontrer dans un épisode maniaque sauf un. Lequel ? (1 réponse)

A. Une logorrhée
B. Une tachyphémie
C. Un barrage
D. Une hypermimie (augmentation des expressions du visage)
E. Une désinhibition

 

Question 19 – Quels sont parmi les troubles de la personnalité suivants, celui qui n’entre pas dans les troubles de la personnalité ? (1 réponse) 

A. Personnalité histrionique
B. Personnalité dépendante
C. Personnalité paranoïaque
D. Personnalité obsessionnelle
E. Personnalité maniaque

 

Question 20 – Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité obsessionnelle-compulsive ? (3 réponses) 

A. Une érotisation des rapports sociaux
B. Une hyperémotivité excessivement expressive
C. Une préoccupation pour l’ordre, le perfectionnisme, le contrôle
D. Une dévotion pour le travail
E. Une rigidité dans les rapports sociaux

 

Question 21 –  Quels sont les critères majeurs dans l’alcoolodépendance ? (4 réponses)

A. Existence d’un syndrome de sevrage physiologique
B. Ivresses répétées
C. Difficulté à contrôler la consommation d’alcool
D. Consommation d’alcool malgré la survenue de conséquences problématiques
E. Désir puissant ou compulsif de consommer de l’alcool

 

Question 22 – L’anorexie mentale se caractérise par 3 éléments essentiels. Lesquels ? (3 réponses) 

A. L’anorexie
B. L’apathie
C. L’amaigrissement
D. L’aboulie
E. La dysmorphophobie

 

Question 23 – Le diagnostic de troubles du spectre de l’autisme s’appuie sur 2 caractéristiques essentielles. Lesquelles ? (2 réponses) 

A. La présence de déficits (ou anomalies) de la communication et des interactions sociales
B. La présence de déficit intellectuel
C. La présence de carences affectives précoces
D. Un retard du développement psychomoteur
E. Le caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts ou des activités

 

Question 24 – Lors d’une première rencontre avec un enfant souffrant d’un spectre de l’autisme, que peut-on observer ? (4 réponses) 

A. Une rareté et une bizarrerie dans le contact oculaire
B. Une rareté des mimiques faciales et de l’expression corporelle
C. Une absence d’expression émotionnelle
D. Une hypersyntonie
E. Une absence totale de recherche de contact

Question 25 – Quel est le risque essentiel chez un adolescent présentant un état dépressif ? (1 réponse) 

A. Risque de déshydratation
B. Risque de schizophrénie
C. Risque suicidaire
D. Risque d’épisode maniaque
E. Aucun des risques cités

 

Question 26 – Qu’est-ce que le craving : (1 réponse) 

A. Une envie irrépressible de reprendre le produit.
B. Une sensation de bien-être à l’arrêt du produit
C. Une envie d’arrêter sa consommation de manière aléatoire dans le temps
D. Une envie irrépressible d’associer un second produit lors de la prise
E. Un dégout du produit

 

Question 27 – Quels sont les symptômes d’un trouble panique : (3 réponses)

A. Répétitions d’attaques de paniques
B. Anxiété anticipatoire
C. Evitement de situation non familière
D. Hypervigilance
E. Angoisse permanente

 

Question 28 – Quels sont les symptômes du trouble du stress post-traumatique : (3 réponses)

A. Syndrome de répétition
B. Syndrome d’évitement
C. Syndrome de Cotard
D. Hyperactivation neurovégétative
E. Clinophilie

 

Question 29 – Parmi les symptômes du syndrome de désorganisation de la schizophrénie, on retrouve : (4 réponses) 

A. Flou de la pensée
B. Ambivalence
C. Logorrhée
D. Néologisme
E. Paramimie

 

Question 30 – Quelle est la classe pharmacologique principale que l’on retrouve dans le traitement de la schizophrénie : (1 réponse) 

A. Les neuroleptiques
B. Les corticostéroïdes
C. Les antiépileptique
D. Vitamines B1, B6
E. Béta-bloquant

 

Question 31 – Quels sont les effets secondaires principaux des neuroleptiques : (2 réponses) 

A. Dyskinésies / Sécheresse des muqueuses /Hypotension orthostatique
B. Dyskinésies / alopécie / douleurs
C. Hypotension orthostatique / hirsutisme / sécheresse des muqueuses
D. Trouble de la libido / Hirsutisme / Hypotension artérielle
E. Prise de poids / syndrome extrapyramidal/ dysfonction sexuelle

 

Cas cliniques

Le 03 janvier 2023 à 16h, M. S est amené aux urgences du CHU par les pompiers pour état d’ébriété sur les voies du RER. M. S présente une intoxication alcoolique aigüe. M S est transporté au CHU. Pendant son transfert, M S tremble, le visage figé et ressasse des propos : il dit vouloir en finir. A l’arrivée au sein des urgences, M S est en retrait. Il est prostré sur le brancard. Son regard ballait autour de lui à la recherche potentielle des objets contendants.

Mr S s’oppose aux soins et s’exprime peu : « Laissez-moi crever ! Je ne suis plus bon à rien ». Devant cette opposition, l’équipe décide d’appeler sa femme pour comprendre le comportement de son époux.

Sa femme vous fait part de plusieurs épisodes de tristesse, de pleurs fréquents et l’abus d’alcool. Elle vous explique que depuis plusieurs mois, son mari présente des réveils nocturnes, des lenteurs dans les gestes de la vie quotidienne. Elle dit aussi que cela fait longtemps qu’elle ne l’a pas vu rire ou prendre du plaisir dans une activité.

L’équipe prévient l’épouse du transfert de Mr S des urgences vers le secteur d’hospitalisation de psychiatrie en SDT (soins à la demande d’un tiers).

Histoire de la maladie de M. S

M. S âgé de 45 ans est marié depuis 25 ans. Il ne s’est pas remis du décès brutal de son frère jumeau suite à un accident de voiture il y a 1 an. Il était très proche de son frère. Ils travaillaient ensemble dans l’entreprise familiale dans le secteur de l’évènementiel qu’ils ont créée en 2019. Il a commencé à boire de l’alcool de façon régulière lors de séminaires.

 

Question 32 – Quelles complications somatiques principales/prépondérantes retrouvent-on chez les personnes alcoolodépendantes ? (4 réponses)

A. Hypoglycémie
B. Cirrhose / pancréatite ou (complication hépato-digestives)
C. Complications neurologiques
D. Cancers des voies aérodigestives
E. Insuffisance rénale

 

Question 33 – Parmi les symptômes que présente le patient, lesquels évoque un épisode dépressif caractérisé ? (3 réponses) 

A. Anhédonie
B. Idées noires
C. Euphorie
D. Insomnie
E. Anorexie

 

Question 34 – M. S est hospitalisé en Soin Psychiatrique à la Demande d’un Tiers, quels autres types d’hospitalisation existe-t-il en Psychiatrie en France ? : (2 réponses) 

A. Soins Psychiatrique Libre
B. Soins Psychiatrique à la demande du representant de l’Etat
C. Soins Psychiatrique à la demande du Maire
D. Soins psychiatrique d’hospitalisation d’office
E. Soins psychiatrique à la demande du psychologue

 

Question 35 – Pour éviter tout risque lié au sevrage alcoolique, quels traitements vont être mis en place/ M. S va-t-il recevoir à l’arrivée dans le service ? (3 réponses) 

A. Benzodiazépine
B. Vitamines
C. Antidépresseur
D. Neuroleptiques
E. Hydratation

 

Question 36 – Concernant le risque suicidaire chez M. S, quels facteurs de risque

retrouve-t-on ? : (3 réponses) 

A. Expressions [explicite] d’idées suicidaire
B. Manifestations de crise psychique
C. Contexte de vulnérabilité
D. Hallucinations
E. Suivi psychiatrique